Metodat e bazuara në përdorimin e rrymave të impulsit.

Studenti duhet të dijë : një diagram bllok i një elektrostimulatori, një metodë për marrjen e rrymave drejtkëndore të pulsuara duke përdorur një multivibrator; karakteristikat kryesore të rrymave të impulsit dhe metodat e matjes së tyre; parimi i shndërrimit të pulseve drejtkëndore në rryma impulse të një forme të ndryshme duke përdorur qarqe diferencuese dhe integruese;

Nxënësi duhet të jetë në gjendje : me ndihmën e një plan urbanistik multivibrator, për të marrë rryma pulsi të formave të ndryshme në ekranin e oshiloskopit, për të matur parametrat e pulsit, për të punuar me pajisjet elektrostimuluese.

Teori e shkurtër Rrymat e impulsit të përdorura në mjekësi.

Në mjekësi, për qëllime diagnostikuese dhe terapeutike, përveç rrymës direkte me forcë të ulët (galvanizimi), rryma përdoret në formën e pulseve të veçanta, të cilat karakterizohen nga një kohëzgjatje e caktuar dhe një pauzë pasuese. ... Koha dhe përbëjnë periudhën e një impulsi ideal (fig. 1).

Impulse ideale

Gjatë galvanizimit, një rritje e ngadaltë e forcës aktuale shkakton një ndryshim gradual të përqendrimit të joneve në qeliza, gjë që çon në një acarim të lehtë të mbaresave nervore dhe nuk ndodh tkurrje muskulore (përshtatja e indeve).

Një efekt i rëndësishëm fiziologjik në indet e trupit ushtrohet nga një ndryshim i mprehtë në fuqinë e rrymës, për shembull, në momentin e mbylljes ose hapjes së një qarku. Në këtë rast, ndodh një zhvendosje e shpejtë e joneve nga një gjendje e qëndrueshme, e cila ka një efekt të rëndësishëm irritues në indet lehtësisht të ngacmueshme, veçanërisht në indet nervore dhe muskulare, dhe ky efekt është në proporcion me shkallën e ndryshimit të forcës aktuale, d.m.th.
.

Metoda terapeutike duke përdorur ngacmimin e muskujve ose organeve nga rrymat impulse quhet stimulim elektrik. Aktualisht, në mjekësi përdoren llojet e mëposhtme të pulseve aktuale, të ndryshme në formë, kohëzgjatje dhe frekuencë.

1. Rryma e impulsit formë drejtkëndore (Fig. 2a) - kohëzgjatja e së cilës është 0,1 - 1,0 ms në një frekuencë prej 10 - 100 Hz. Rryma të tilla përmirësojnë proceset frenuese në sistemin nervor qendror, prandaj ato përdoren për të marrë një gjendje të ngjashme me gjumin fiziologjik (elektrosleep). Rryma e impulsit përdoret për sëmundje të caktuara mendore, si dhe sëmundje të shoqëruara me mosfunksionim të sistemit kortikosteroid (ulçera gastrike, hipertension);

Rryma tetanizuese(Fig. 26) - karakterizohet nga një formë trekëndore e pulseve me një kohëzgjatje sinjali prej I - 1,5 ms dhe një frekuencë prej 100 Hz. Shkakton tkurrje të zgjatur të muskujve të strijuar. Përdoret për elektro-gjimnastikë - ushtrime të muskujve me funksionin e tyre të dëmtuar;

Rryma eksponenciale(Fig. 2c) me kohëzgjatje pulsi nga 1,6 deri në 60 ms me një frekuencë nga 8 deri në 80 Hz përdoret për të stimuluar muskujt. Në varësi të shkallës së dëmtimit të muskujve, zgjidhet një rrymë e përshtatshme eksponenciale, përparësia e së cilës ndaj rrymës tetanizuese është se mund të shkaktojë një reaksion motorik të muskujve më të prekur.

Rrymat e impulsit të përdorura në mjekësi

Rrymat diadinamike janë dy rryma me formë pulsi gjysmë sinusoidale - me frekuencë 50 impulse në sekondë (të vazhdueshme me një cikël) (Fig. 2d) dhe 100 pulse në sekondë (shtytje-tërheqje e vazhdueshme) (Fig. 2e). Dallimi i tyre themelor nga të tjerët është se ato mund të modulohen në mënyrë ritmike në frekuencë, amplitudë dhe formë në mënyrë që të parandalojnë përshtatjen e indeve ndaj stimulimit elektrik.

Rrymat diadinamike kanë fituar njohje për shkak të efektit të tyre analgjezik, mekanizmi i të cilit është neuro-refleks, si një bllokadë nervore. Veprimi i një rryme të tillë çon në ndryshime fiziko-kimike në qeliza, ndryshime në përshkueshmërinë e kapilarëve, shkakton hiperemi reaktive, përmirëson qarkullimin limfatik dhe të gjakut, rrit rrjedhën e lëndëve ushqyese dhe largon produktet metabolike, gjë që çon në një ulje të proceseve edematoze dhe inflamatore në inde. , zvogëlohet vegjetativisht - çrregullimet vaskulare.

Për të marrë një efekt fiziologjik, përdorni forcën aktuale midis pragjeve të perceptimit dhe dhimbjes (Fig. 3).

Oriz. 3.

Paraqitja skematike e sinusoidalit (a),

rryma tetanizuese (b), eksponenciale (c).

(zona e mbulimit me hije)

Rrymat e pulsit gjenerohen duke përdorur gjeneratorë me tub vakum ose transistor. Qëllimi i kësaj pune është të studiojë një multivibrator-gjenerator pulsesh drejtkëndëshe (Fig. 4) me një gamë të gjerë rregullimi të kohëzgjatjes dhe frekuencës së tyre.

Rrymat e ndërprera (impulsive) kanë edhe veti shëruese. Në ndryshim nga galvanizimi, rrymat e impulsit i dërgohen pacientit në formën e impulseve të veçanta, domethënë "goditjeve" (ose "porcioneve"), të alternuara me pauza.

Terapia diadinamike - ekspozimi ndaj rrymës elektrike me impuls të vazhdueshëm me një frekuencë prej 50 dhe 100 Hz. Metoda u propozua nga mjeku francez P. Bernard, i cili e quajti këtë rrymë diadinamike (nganjëherë këto rryma quhen edhe rrymat e Bernardit).

Rrymat diadinamike, duke përmbushur rezistencën e madhe të epidermës dhe stimulimin e eksterceptorëve (receptorët e lëkurës që perceptojnë acarim), shkaktojnë një ndjesi djegieje dhe hiperemi nën elektroda. Efekti karakteristik klinik i terapisë diadinamike është lehtësimi i dhimbjes.

Stimulimi elektrik bazohet në përdorimin e rrymës elektrike për të ngacmuar ose rritur aktivitetin e nervave motorikë dhe për të kontraktuar muskujt skeletorë dhe të lëmuar. Përdorimi i rrymave të impulsit është për faktin se ndjeshmëria e fibrave nervore të lëkurës dhe muskujve skeletorë, e vlerësuar nga forca e pragut të rrymës emocionuese, është afërsisht 3 herë më e lartë për rrymat e impulsit në krahasim me rrymat konstante.

Në kozmetologji, stimulimi elektrik ka përdorim të kufizuar, pasi në frekuenca të larta shpesh ka një tkurrje të zgjatur të muskujve - tetanoz, i cili është mjaft i dhimbshëm për pacientin. Terapia me mikrorrymë, pa këtë pengesë, ka gjetur aplikim shumë më të gjerë në kozmetologji.

Terapia me mikrorrymë është një metodë komplekse e ndikimit në trup me rryma impulse të moduluara me forcë të ulët (mikroamper) dhe tension të ulët me karakteristika të ndryshme frekuencash për qëllime terapeutike dhe kozmetike. Duke vepruar në lëkurë, indet e muskujve dhe rrugët limfatike, terapia me mikrorrymë stimulon muskujt dhe krijon një efekt të qëndrueshëm lifting.

Metoda është menduar për korrigjimin jo-kirurgjikal të ndryshimeve të lidhura me moshën në ovalin e fytyrës, zbutjen e rrudhave, trajtimin e celulitit, kryerjen e kullimit limfatik dhe rritjen e proceseve metabolike në lëkurë dhe muskuj. Më rrallë, terapia me mikrorrymë përdoret për të trajtuar dhimbjen, depresionin dhe pagjumësinë.

Dallimi kryesor midis terapisë me mikrorrymë dhe elektromiostimulimit është se metodat e së parës janë më efektive kur veprojnë drejtpërdrejt në qeliza, ndërsa kjo e fundit është më e preferueshme për stimulimin e muskujve. Ndryshe nga masazhi klasik, metodat e terapisë me mikrorrymë janë të zbatueshme edhe me dëmtime serioze të lëkurës, duke qenë thuajse e vetmja metodë për trajtimin e edemës në raste të tilla.

Kompresimi dhe relaksimi alternativ i fibrave të muskujve nën veprimin e mikrorrymave vepron si një pompë - kur kompresohet, gjaku dhe kapilarët limfatikë midis fibrave të muskujve mbyllen, kur relaksohen, përkundrazi, hapet lumeni i kapilarëve dhe ato mbushen përsëri. . Pasojat e një kullimi të tillë limfatik zgjat rreth një ditë.

Mikrorrymat janë efektive në luftimin e rrudhave. Ato nuk shkaktojnë rënie të mëvonshme të lëkurës dhe përkeqësim të rrudhave mimike në mungesë të ekspozimit të përsëritur. Megjithatë, për eliminimin përfundimtar të problemit, kërkohet një numër i mjaftueshëm i procedurave të terapisë me mikrorrymë. Thjeshtësia e metodës, numri i vogël i kundërindikacioneve, efikasiteti i lartë kanë përcaktuar përdorimin e gjerë dhe popullaritetin e madh të kësaj metode në mjekësinë estetike.

Elektrolipoliza është një nga opsionet për ndikimin e një rryme pulsuese ose me frekuencë të ulët në indin dhjamor.

Në rastin e përdorimit të rrymave impulse, elektroda të lëkurës aplikohen në zonat problematike. Nëse përdoren rryma me frekuencë të ulët, atëherë elektroda të holla të gjilpërave të gjata të disponueshme futen në indin yndyror nënlëkuror. Përdoren 8 deri në 14 gjilpëra, injeksioni ndonjëherë është i padukshëm, ndonjëherë pak i pakëndshëm. Ndjenjat gjatë vetë procedurës janë afërsisht të njëjta si gjatë miostimulimit. Rezultatet e elektrolipolizës janë:

• një rritje në aktivitetin metabolik dhe një rënie në masën yndyrore të qelizave;
• rritja e temperaturës në zonën e trajtuar;
• përmirësimi i proceseve të qarkullimit të gjakut në inde, d.m.th. stimulimi i qarkullimit të gjakut kapilar dhe rivendosja e mëvonshme e kushteve normale për ushqimin e indeve, stimulimi i rrjedhës limfatike dhe heqja përfundimtare e të gjitha produkteve të kalbjes si rezultat i rritjes së diurezës;
• rritjen e tonit të muskujve dhe forcimin e lëkurës.

Trajtimi i osteokondrozës me rrymat e Bernardit është përshkruar për të lehtësuar dhimbjen, për të lehtësuar inflamacionin dhe për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme. Në kombinim me medikamente, terapi ushtrimore mund të çojë në falje të vazhdueshme.

Osteokondroza shfaqet te njerëzit që janë joaktivë, mbipeshë, shpesh në një pozicion ulur dhe praktikisht nuk luajnë sport. Ju mund ta eliminoni sëmundjen me ndihmën e terapisë komplekse.

Sot, trajtimi i osteokondrozës me impulse elektrike me frekuencë të ulët është shumë popullor. Metoda ju lejon të zvogëloni dhimbjen, të lehtësoni inflamacionin në fokus. Rrymat e Bernardit kanë efekte:

• kopjoni dhimbjen;
• përmirëson gjendjen e indeve;
• ndihmoni për të rivendosur shpejt zonat e prekura;
• zvogëloni çrregullimet e lëvizjes;
• forconi korse të muskujve dhe rrisni tonin e tij;
• normalizimi i proceseve metabolike;
• përmirësimi i imunitetit;
• stimulimi i mikroqarkullimit në zonën e sëmurë.

Një fizioterapi e tillë mund të shërbejë si një trajtim i pavarur për osteokondrozën ose të përdoret në kombinim. Kjo metodë bazohet në efektin e një ngarkese të vogël aktuale në zonën e prekur.

Si rezultat, nxehtësia gjenerohet në inde, gjë që rrit ndjeshëm qarkullimin e gjakut. Impulset e Bernardit ndikojnë në mbaresat nervore dhe receptorët, zvogëlojnë dhimbjen.

Ky lloj terapie për osteokondrozën ka karakteristikat e veta. Procedura duhet të kryhet në qendra të specializuara nën mbikëqyrjen e një mjeku ose infermiere. Pajisjet moderne për trajtimin e patologjive të shtyllës kurrizore bëjnë të mundur gjenerimin e impulseve të frekuencave të ndryshme për veprim efektiv në zonat e dëmtuara.

Cilat janë rrymat e Bernardit dhe cili është avantazhi i tyre

Për herë të parë, trajtimi i osteokondrozës me impulse elektrike është aplikuar dhe modeluar nga shkencëtari francez Pierre Bernard. Falë rrymave me frekuencë të ulët, toni i korsesë së muskujve rritet. Me kalimin e valëve, ndodh një tkurrje dinamike e muskujve të lëmuar dhe skeletik, duke shkaktuar stimulim të rrjeteve vaskulare, muskujve të organeve të brendshme dhe korse muskulore.

Me ndihmën e rrymave të Bernardit me osteokondrozë, qarkullimi i gjakut përmirësohet, vërehet një efekt analgjezik për shkak të acarimit të recetave nervore. Një frekuencë prej 100 Hz është e mjaftueshme për të zgjeruar arteriolat, për të përmirësuar ushqimin e indeve dhe për të aktivizuar kapilarët kolateral.

Rrymat me frekuencë të ulët ndihmojnë në eliminimin e proceseve inflamatore dhe edematoze në osteokondrozë. Metoda moderne përdoret gjerësisht në trajtimin e sëmundjeve të sistemit musculoskeletal.

A ka mundësi të kurohet në këtë mënyrë

Teknika e Bernardit në efektivitetin e saj nuk është inferiore ndaj llojit të trajtimit të drogës. Fizioterapia përdoret për zonat dhe segmentet e prekura të shtyllës kurrizore. Në shumicën e pacientëve, ka një ulje të ndjeshme të dhimbjes pas seancës së parë të terapisë së osteokondrozës me ndihmën e rrymës.

Mjekët rekomandojnë përdorimin e trajtimit të impulsit elektrik të Bernardit në kombinim me medikamente për një rezultat efektiv. Është e mundur të përdoret rryma si një terapi e pavarur në fazat fillestare të osteokondrozës.

Cilat janë kundërindikacionet në trajtimin e shtyllës kurrizore me rryma

Fizioterapia përdoret në trajtimin e osteokondrozës. Ekspozimi ndaj rrymës elektrike ka një sërë kundërindikacionesh. Terapia e impulsit elektrik të Bernardit është e ndaluar:

• me përkeqësime të sëmundjes;
• me intoksikim nga droga dhe alkooli;
• me sëmundje të lëkurës;
• me inflamacion të veshkave në fazën aktive dhe tuberkuloz;
• në prani të tumoreve malinje;
• me shkelje të ndjeshmërisë së lëkurës;
• me sëmundje të sistemit të qarkullimit të gjakut dhe zemrës;
• me intolerancë individuale ndaj metodës;
• gjatë ushqyerjes me gji dhe shtatzënisë;
• me çrregullime mendore, veçanërisht gjatë një përkeqësimi;

Mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë rrymat e Bernardit për osteokondrozën, duke marrë parasysh të gjitha pasojat dhe problemet e mundshme të pacientit.

Para fillimit të një seance, është e nevojshme t'i nënshtroheni një diagnoze për të identifikuar kundërindikacionet në mënyrë që të shmangni pasojat negative të trajtimit.

Procedura duke përdorur impulse elektrike për osteokondrozën nuk kryhet për pacientët që kanë implante metalike në sistemin kardiak ose në të gjithë trupin. Metoda e Bernardit nuk është e përshtatshme për pacientët me fraktura të kockave jo të imobilizuara. Para procedurës, mjeku duhet të ekzaminojë me kujdes lëkurën në zonën e furnizimit aktual. Nëse ka dëmtime, është e domosdoshme t'i mbuloni me leckë vaji ose të zhvendosni elektrodat.

Trajtimi i osteokondrozës me impulse është i ndaluar për njerëzit që kanë sëmundje purulente të shtresës së yndyrës nënlëkurore. Procedura mund të kryhet vetëm pasi të krijohet një rrjedhje e qelbës (kullimit).

Osteokondroza kërkon ndërhyrje komplekse, veçanërisht në fazat e avancuara. Për të arritur rezultatin, mjeku përshkruan kursin e nevojshëm të rrymave Bernard, ilaçe, masazh dhe ushtrime fizioterapie.

Kohët e fundit, për qëllime diagnostike dhe terapeutike, përdoret një rrymë direkte me ndërprerje në formën e goditjeve (impulseve) të veçanta me pauza midis tyre, e ashtuquajtura rryma impulsore.

Çdo impuls karakterizohet nga një kohëzgjatje e caktuar t e ndjekur nga një pauzë t 0, të cilat së bashku përbëjnë një periudhë T.

Rrymat e impulsit dallohen nga:

• a) forma e impulseve;
• b) shpejtësia e përsëritjes së impulseve për sekondë (e shprehur në herc - Hz);
• c) kohëzgjatja e çdo pulsi (e shprehur në milisekonda - msec).

Gjatë galvanizimit, një rritje e ngadaltë e forcës aktuale, duke shkaktuar një ndryshim gradual të përqendrimit të joneve në qeliza, në kushtet e përshtatjes së indeve, çon në një acarim të lehtë të mbaresave nervore. Tkurrja e muskujve nuk ndodh në këtë rast; nëse rryma ndizet dhe fiket shpejt, vërehet tkurrja e muskujve. Kjo mund të shpjegohet me disa zhvendosje të joneve dhe ngecjen pas proceseve të difuzionit gjatë impulseve të rrymës afatshkurtra. Shkalla e ndryshimit në përqendrimin e joneve është për shkak të fuqisë së rrymës dhe kohëzgjatjes së ekspozimit të saj.

Disa forma të impulseve aktuale janë përdorur më herët me emra të ndryshëm. Për shembull, një rrymë galvanike e ndërprerë ishte e përhapur, e cila fitohej duke lidhur lloje të ndryshme të ndërprerësve në qarkun e rrymës së drejtpërdrejtë (ndërprerës manual elektrodë, metronom-ndërprerës, etj.). Rryma Ledyuk njihej me numrin e ndërprerjeve 100 në sekondë (me raportin e kohëzgjatjes së mbylljes dhe kohëzgjatjes së hapjes 1: 9), gjë që shkaktoi fenomene të anestezisë elektrike.

U përdor gjerësisht një rrymë faradike e marrë nga një spirale induksioni me një frekuencë pulsi 60-80 për sekondë dhe një kohëzgjatje të një impulsi hapjeje prej 1-2 msec. (Përdorimi i rrymës faradike për qëllime terapeutike quhet faradizimi.) Meqenëse rryma faradike është e aftë të shkaktojë një tkurrje të zgjatur ("tetanike") në muskujt skeletorë, duke çuar në lodhje të muskujve dhe në fund në atrofi të tij, u propozua që të përdoren ndërprerje periodike të rrymës për stimulimin elektrik të muskujve, i ashtuquajturi faradizimi ritmik, i cili në mënyrë alternative shkakton tkurrje dhe relaksim të muskujve.

Aktualisht, përdoren kryesisht llojet e mëposhtme të impulseve aktuale, të ndryshme në formë, kohëzgjatje dhe frekuencë.

1. Rrymë me impulse drejtkëndëshe. Kohëzgjatja e çdo impulsi është 0,1-1 ms në një frekuencë prej 10-100 Hz. Kjo lloj rryme rrit proceset frenuese në sistemin nervor qendror dhe përdoret për të marrë një gjendje të ngjashme me gjumin fiziologjik (elektrosleep).

Aparati për gjumin elektrik është një gjenerator pulsi i bazuar në një qark elektronik llambë. Elektrodat vendosen në prizat e syrit dhe proceset mastoid. Ky lloj trajtimi me frenim mbrojtës përdoret për sëmundje të caktuara mendore, si dhe për sëmundje të shoqëruara me mosfunksionim të sistemit kortiko-visceral (ulçera e stomakut, hipertensioni).

2. Rryma tetanizuese karakterizohet nga një formë pulsi trekëndore. Kohëzgjatja e çdo impulsi është 1-1 1/2 ms, frekuenca është 100 Hz.

Burimi i kësaj forme të rrymës janë pajisjet me qarqe elektronike të llambave.

Rryma tetanizuese shkakton një tkurrje të zgjatur të muskujve të strijuar dhe përdoret për elektro-gjimnastikë - ushtrime muskulore me funksionin e tyre të dëmtuar.

3. Rryma eksponenciale (rryma Lapik) ka një formë kurbe në rritje të lehtë), që të kujton formën e rrymave të veprimit të nervit kur ai është i irrituar. Kohëzgjatja e pulsit nga 1.6 në 60 msec. Frekuenca e pulsit mund të ndryshohet. Në varësi të shkallës së dëmtimit të muskujve, zgjidhet edhe rryma përkatëse eksponenciale. Për të marrë një ritëm tkurrjes - relaksim të muskujve, përdoret i ashtuquajturi modulator. Avantazhi i formës valore të rrymës eksponenciale është se mund të nxisë një përgjigje motorike në muskujt e prekur më thellë kur rryma tetanizuese nuk e bën këtë. Kjo formë e rrymës përdoret për të stimuluar muskujt.

Burimi i rrymave të impulsit është aparati AFM. Ai përbëhet nga një gjenerator pulsi me kohë të shkurtër, një modulator pulsi dhe një fazë modulimi konvertimi. Përveç formave të rrymës tetanizuese dhe eksponenciale, pajisja mund të përdoret për trajtim me rrymë të vazhdueshme të vazhdueshme (galvanizim) dhe galvanizim ritmik.

Aparati ACM përdoret për stimulimin elektrik (elektro-gjimnastikë) të muskujve në rast të shkeljes së kontraktueshmërisë së tyre. Stimulimi elektrik ritmik përmirëson qarkullimin e gjakut dhe trofizmin e aparatit neuromuskular, ndihmon në rritjen e vëllimit dhe performancës së muskujve, rikthen përcjelljen e elementeve nervore dhe ka një efekt të dobishëm në rigjenerimin e fibrave nervore, duke përshpejtuar kështu rivendosjen e funksionit të muskulin e prekur.

Stimulimi elektrik përdoret për lezionet e neuronit motorik periferik (efektet e mbetura pas poliomielitit të shtyrë, neuriti i nervit të fytyrës, neuriti traumatik, atrofitë dytësore dhe pareza të zhvilluara për shkak të mosaktivitetit të zgjatur të muskujve, paralizës funksionale). Për të përmirësuar funksionin e muskujve të lëmuar, stimulimi elektrik tregohet, për shembull, në atoni të stomakut, zorrëve dhe fshikëzës.

Rryma e impulsit është një rrymë elektrike që hyn në qarkun e pacientit në formën e "goditjeve" të veçanta - impulse të formave, frekuencave dhe kohëzgjatjeve të ndryshme. Sipas A.N. Obrosov për herë të parë një rrymë e tillë, e marrë duke përdorur një spirale induksioni me një ndërprerës të rrymës së furnizimit, u përdor për qëllime terapeutike nga mjeku rus I. Kabat në 1848. .). Më vonë, në shekullin XX, pulset drejtkëndore DC (S. Ledyuk), tetanizuese dhe eksponenciale (N.M. Liventsev), diadinamike (P. Bernard), interferenca (G. Nemec), sinusoidale të moduluara (VG Yasnogorodsky), luhatëse (LR Rubin) rrymat.
Karakteristikat kryesore fizike të rrymave të pulsit janë si më poshtë: forma, shkalla e përsëritjes së pulsit, kohëzgjatja e secilit puls dhe pauzë, cikli i punës, forca e rrymës, frekuenca dhe thellësia e modulimit. Për më tepër, rrymat e impulsit ndahen në drejtime të korrigjuara dhe të alternuara.
Në praktikën mjekësore, përdoren katër forma kryesore të rrymave të impulsit.
1. Rrymë me impulse drejtkëndëshe (rryma e Leduc). Kohëzgjatja e pulsit mund të ndryshojë nga 0,1 në 4,0 m / s, dhe frekuenca nga 1 në 160 Hz. Ato përdoren në metodat e gjumit elektrik, elektroanalgjezisë dhe stimulimit elektrik (përfshirë transkranial).
2. Rrymë me impulse të formës së theksuar (trekëndore). Më parë, ai njihej si faradic, dhe tani, i përdorur në një frekuencë prej 100 Hz dhe me një kohëzgjatje pulsi 1-1,5 m / s, quhet tetanizues. Përdoret në elektrodiagnostikë dhe stimulim elektrik.
3. Rryma me impulse eksponenciale (rryma Lapik). Karakterizohet nga një ngjitje dhe zbritje e butë, ka një frekuencë prej 8 deri në 80 Hz, një kohëzgjatje pulsi prej 1.6 deri në 60 m / s. Përdoret në elektrodiagnostikë dhe stimulim elektrik.
4. Rrymë me impulse të formës sinusoidale ose gjysmësinusoidale. Karakterizohet nga një ndryshim në amplitudë sipas ligjit të sinusit (sinusoidal). Rrymat e kësaj forme mund të korrigjohen dhe të ndryshueshme me parametra të ndryshëm fizikë. Përfaqësuesi i rrymave sinusoidale të korrigjuara janë rrymat diadinamike, të quajtura edhe rrymat e Bernardit. Rrymat alternative sinusoidale përfshijnë rrymat sinusoidale të moduluara, rrymat e ndërhyrjes dhe rrymat luhatëse.
Frekuenca e rrymës së pulsit tregon numrin e përsëritjeve të pulsit në 1 sekondë dhe matet në herc (Hz). Në varësi të frekuencës, rrymat e impulsit ndahen në rryma të frekuencave të ulëta (1-1000 Hz), të zërit ose të mesëm (1000-10000 Hz) dhe të larta (më shumë se 10000 Hz). Periudha (T) e rrymës së pulsit është e lidhur ngushtë me frekuencën. Është reciproke e frekuencës (f): T = 1: f. Matur në sekonda ose milisekonda.
Kohëzgjatja e pulsit (t) është koha gjatë së cilës rryma i jepet pacientit dhe kohëzgjatja e pauzës (t0) është koha gjatë së cilës nuk ka rrymë në qarkun e pacientit. Ato maten në sekonda ose milisekonda dhe shtohen në një periudhë (T = t0 + t). Raporti i periudhës me gjerësinë e pulsit quhet cikli i punës (S). S = T: t.
Kur përdorni rryma pulsuese, merren parasysh vlera mesatare (Iav) dhe amplituda (Im) e rrymës, raporti midis të cilave varet nga cikli i punës:
I me p = Im: S;
Im = I c f. S.
Rrymat e pulsit për qëllime terapeutike përdoren të moduluara dhe jo të moduluara. Të dallojë modulimin në frekuencë dhe thellësi. Modulimi i frekuencës karakterizon alternimin e trenave të pulsit me një pauzë, dhe frekuenca e modulimit tregon numrin e trenave të pulsit (trenat) në minutë. Thellësia e modulimit karakterizon shkallën e ndryshimit të amplitudës së pulseve dhe matet në% nga 0 (rrymë e pamoduluar) në 100 (modulim i plotë).
Efekti fiziologjik i secilës prej rrymave të impulsit në trup ka karakteristikat e veta, në varësi të parametrave të tyre fizikë. Shumica e tyre kanë një efekt të theksuar në sistemin neuromuskular. Përveç një intensiteti të ndryshëm të efektit irritues në aparatin neuromuskular, rrymat e impulsit mund të kenë një efekt të theksuar antispastik, analgjezik, bllokues të ganglioneve dhe vazodilues dhe të kontribuojnë në një rritje të funksionit trofik të sistemit nervor autonom. Rrymat e impulsit përdoren për: normalizimin e gjendjes funksionale të sistemit nervor qendror dhe efektin e tij rregullues në sisteme të ndryshme të trupit; marrja e një efekti analgjezik kur ekspozohet ndaj sistemit nervor periferik; stimulimi i nervave motorikë, muskujve dhe organeve të brendshme; rritjen e qarkullimit të gjakut, trofizmin e indeve, arritjen e një efekti anti-inflamator dhe normalizimin e funksioneve të organeve dhe sistemeve të ndryshme.