Primjena računala u medicini
Esej o informatici dovršila je studentica 25. grupe Barantseva Svetlana
Belgorodska medicinska škola Jugoistočne željeznice
G. Belgorod
1. Uvod
U današnje vrijeme računalo je sastavni dio našeg života i stoga se koristi u raznim sektorima gospodarstva, a posebno u medicini.
Riječ "kompjuter" znači računica, odnosno uređaj za računanje. Prilikom stvaranja računala 1945. godine slavni matematičar John von Neumann napisao je da je računalo univerzalni uređaj za obradu informacija. Prva računala bila su velika i stoga su se koristila u posebnim uvjetima. Razvojem tehnologije i elektronike računala su se svela na male veličine koje stanu na običan radni stol, što im omogućuje korištenje u raznim uvjetima (ured, auto, diplomat itd.).
Moderno računalo sastoji se od tri glavna dijela: sistemske jedinice, monitora i tipkovnice te dodatnih uređaja - miša za pisač itd. Ali zapravo su svi ti dijelovi računala "skup elektroničkih sklopova".
Samo računalo nema znanja ni u jednom području primjene. Sve to znanje koncentrirano je u programima koji se izvršavaju na računalu. To je slično kao da jedan magnetofon nije dovoljan za reprodukciju glazbe - morate imati kasete sa snimkama, laserske diskove. Da bi računalo moglo izvršiti određene radnje, potrebno je izraditi program za njega, odnosno točan i detaljan slijed uputa, na računalu razumljivom jeziku, kako treba obrađivati informacije. Promjenom programa za računalo možete ga pretvoriti u radno mjesto za računovođu, dizajnera, liječnika itd.
Medicina u sadašnjoj fazi, zbog velike količine informacija, treba korištenje računala: u laboratoriju pri izračunavanju krvne slike, u ultrazvučnim studijama, na kompjutoriziranom tomografu, u elektrokardiografiji itd.
Korištenje računala i računalnih tehnologija u medicini može se razmotriti na primjeru jedne od gradskih bolnica u Belgorodu.
Radno mjesto tajnice - ovdje računalo služi za ispis važnih dokumenata i njihovo pohranjivanje u memoriju (godišnja izvješća, prijave, nalozi); u računovodstvu bolnice računalno se obračunavaju plaće; uprava vodi evidenciju inventarne opreme; u prijamnom odjelu evidentiraju se i evidentiraju pristigli pacijenti po odjelima; uz pomoć računalne intrahospitalne mreže obavlja se obračun, čuvanje i potrošnja lijekova u bolnici; liječnici sada imaju priliku koristiti se internetom za korištenje suvremene literature. Računalne tehnologije često se koriste u elektrokardiografiji, radiologiji, endoskopiji, ultrazvuku, laboratoriju.
Rezimirajući gore navedeno, možemo zaključiti da je uporaba računala u medicini neograničena.
2. "Akuson" - tehnologija XXI stoljeća.
Na prijelazu u 21. stoljeće tvrtka je stvorila temeljno novi način dobivanja ultrazvučnih informacija - tehnologiju koherentne slike. Ova tehnologija se preporučuje u platformi Sequoia i koristi 512 (Sequoiy 512) ili 256 (Sequoiy 256) elektroničkih kanala za prijem i odašiljanje, princip formiranja višestrukih zraka, kao i prikupljanje, kodiranje i obradu informacija o amplitudi i fazi reflektirani signal. Postojeći sustavi koji rade na principu konstruiranja slike "zrakom" ne koriste informacije o fazi reflektirane jeke, tj. daju samo polovicu informacijskog kapaciteta signala. Tek s pojavom Sequoiy™ tehnologije postalo je moguće dobiti ultrazvučne slike temeljene na korištenju potpunih ultrazvučnih informacija o objektu, sadržanih ne samo u amplitudi, već iu fazi ultrazvučnog odjeka. Apsolutna superiornost ove vrste studija više nije upitna, posebice kod skeniranja pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom. Sada je moguće koristiti drugi harmonik bez uvođenja kontrastnih sredstava, ne samo u kardiologiji, već iu općoj slikovnoj i vaskularnoj primjeni. U ovom slučaju koriste se svi načini skeniranja.
Novi razvoj tvrtke također su senzori s proširenim rasponom skeniranja. Trenutno je za skeniranje dostupan raspon od 1 do 15 MHz. Tako dubina prodiranja ultrazvuka doseže već 36 cm, a korištenjem tehnologije više harmonika u jednom senzoru moguće je postići izvrsnu kvalitetu slike na bilo kojoj dubini, sve do procjene ultrastrukture slojeva kože.
Vrlo je važno stvaranje digitalnog ultrazvučnog laboratorija. To vam omogućuje upravljanje protokom informacija, njihov prijenos preko lokalnih mreža, pohranjivanje i obradu. Snimanje se vrši na izmjenjivi magneto-optički disk, kako u statičkom formatu, tako iu načinu isječka proizvoljno odabranog trajanja - za upravljanje radom ultrazvučnog uređaja putem osobnog računala, za komunikaciju s drugim ultrazvučnim uređajima putem globalni Internet (modemska veza - Web Pro © ).
Za platformu ASPEN™ i druge, Acuson Corporation razvila je obećavajući paket novih opcija vizualizacije - “Perspective Advanced Display Option”, koji radi u tri načina. Free Style™ je tehnologija za skeniranje velikog formata u načinu rada “free hand” bez ograničenja vremena i položaja senzora. 3D prikaz površine procjene fetusa i 3D volumetrijski prikaz procjene organa - trodimenzionalna procjena površine volumena.
Korištenje takvog ultrazvuka omogućilo je otkrivanje tumora staničnog karcinoma bubrega. Jedan od najvažnijih zadataka u otkrivanju malignih tumora je njihova diferencijalna dijagnoza od benignih tvorbi različite prirode.
3. Nuklearna medicinska instrumentacija u Rusiji.
S. D. Kalašnjikov bio je vodeći stručnjak u području nuklearne medicinske instrumentacije. Razvio je poseban projekt minijaturne prijenosne gama kamere – kamere na bazi poluvodičkog detektora s računalom – prijenosnim računalom. Već danas se izvode eksperimentalni uzorci gama-kamera male veličine čija masa ne prelazi 100 kg.
4. Suvremeni trendovi magnetske rezonancije u medicini.
Magnetska rezonanca u medicini danas je veliko područje medicinske znanosti. Magnetska rezonancija (MRI), magnetska rezonantna angiografija (MRA) i MR - in vivo spektroskopija (MRS) praktične su primjene ove metode u radiološkoj dijagnostici. Ali time se daleko ne iscrpljuje značaj magnetske rezonancije za medicinu. MR - spektri odražavaju procese metabolizma. Metabolički poremećaji obično nastaju prije kliničke manifestacije bolesti. Stoga se na temelju MR - spektroskopije bioloških tekućina (krvi, urina, cerebrospinalne tekućine, amnionske tekućine, sekreta prostate i dr.) nastoje razviti metode za probir mnogih bolesti.
Metode brzog skeniranja:
brzo (<20 сек) и сверхбыстрые (<500 м сек) методы сканирования, в частности с диагностическим контрастом по Т2, все больше заменяют традиционные методы. Даже самый быстрый метод – эхо планарная томография – становится стандартным методом на большинстве коммерческих МР – томографов. Это не только желание сократить время исследования, но и внедрение в клинику новых методов, основанных на высчитывании и обработке большого количества томограмм, таких как МР – ангиография без и с контрастным усилением, функциональная МР – томография головного мозга, динамика контрастирования (например в молочной железе), исследование перфузии (сердце с коронарными сосудами; мозгового кровообращения) и изображении по коэффициенту диффузии (инфаркт мозга).
5. Neki aspekti programske implementacije kompjutoriziranog kompleksa pulsne dijagnostike.
Među različitim metodama dijagnosticiranja bolesti posebno mjesto zauzima pulsna dijagnostika tibetanske medicine. To je uvjetovano nizom razloga, među kojima je nemala važnost bila i golema baza znanja nakupljena u njemu o prepoznavanju patoloških stanja ljudskog tijela, a ta baza znanja je dovoljno informativna i dobro strukturirana da se može prevesti na jezik. formalnih opisa.
Razvijeni su uređaji za hvatanje pulsnih oscilacija i razvijeni osnovni pristupi obradi signala. Postalo je moguće započeti stvaranje kataloga pulsa - baze podataka formaliziranih (kvantitativnih i kvalitativnih) opisa različitih tipova pulsnih signala koji odgovaraju određenim nozološkim oblicima tibetanske medicine, kako bi se približili rješavanju problema automatizacije dijagnostičkih metoda u budućnost. Ove okolnosti zahtijevale su razvoj kvalitativno novog softvera (SW).
Razvijen je model podataka koji je uključivao najbitnije podatke za daljnju obradu i interpretaciju: prvo, putovnicu pacijenta i osnovne osobne podatke (ime i prezime, datum rođenja, dob, spol, visinu, težinu), koji se popunjavaju prilikom snimanja pulsograma; drugo, neformalna verbalna stručna procjena pulsa pacijenta (dana u tradicionalnim terminima tibetanske medicine) i, ako je potrebno, verbalna dijagnoza prema europskoj nozologiji; treće, implementacija impulsnih signala uzetih iz analogno-digitalnog pretvarača, zajedno s tehničkim informacijama, uključuje frekvenciju preuzimanja signala, trajanje implementacije, faktore pojačanja pulsnih senzora i druge. Osim toga, unutar svake podatkovne datoteke kreirane prema gornjem obrascu postoji mjesto za informacije o rezultatima izvođenja različitih metoda obrade; prvo identifikator ove metode unutar sustava, zatim opis strukture prikaza rezultata rada, metode i samih rezultata.
Rad se temeljio na konceptima objektno orijentiranog programiranja (OOP), iako implementacija nije provedena izravno u OOP jezicima. Razlog tome je više razloga, među kojima su i zahtjevi za kompaktnošću i brzinom programskog koda koji proizlaze iz činjenice da je kao računalna platforma prihvaćena IBM PC platforma pod kontrolom MS DOS operativnog sustava. Istovremeno, osnovni koncepti OOP-a - enkapsulacija, neprozirnost informacija, nasljeđivanje implementirani su standardnim proceduralnim jezikom (Pascal) korištenjem određene tehnologije programiranja. Njegova bit je da je program razvijen kao skup funkcionalno neovisnih modula međusobno povezanih objektnim relacijama (nasljeđivanje svojstava). U ovom slučaju, ulazno/izlazni postupci i postupci obrade smatrani su apstraktnim metodama primijenjenim na podatke izgrađene prema gore opisanom modelu uz dodatak nekih kontrolnih informacija. Svaka metoda osigurava da se kao ulazna informacija koristi samo trenutno stanje podataka zajedničko cijelom programu i organizacija rada prema zadanom algoritmu korištenjem internih varijabli. Na izlazu, svaka metoda omogućuje vam da izvršite određene promjene podataka, označavajući rezultate izvršenja vlastitim identifikatorom ili postavljanjem oznake u strukturi kontrolnih informacija.
Danas je u okviru gore navedenih pristupa i dizajna softvera razvijen istraživački sustav koji radi na IBM PC-kompatibilnim računalima u operativnom okruženju kao što je MS DOS, koji pod kontrolom jedne korisničke ljuske implementira funkcije prateće opreme za prijem i digitalizaciju signala, unos, obradu i pohranu podataka. Sustav je dizajniran za korištenje od strane osoba s minimalnim poznavanjem rada na računalu, što uostalom bolje odgovara uvjetima prikupljanja podataka u kliničkom okruženju. U njegovom okviru danas su implementirane sljedeće metode obrade signala: spektralna analiza pulsograma (određivanje energetskih i diferencijalnih koeficijenata, raspodjela snage signala po frekvencijskim podrasponima), konturna (amplitudno-vremenska) analiza EKG-a i pojedinačnog pulsnog vala. Istražuju se brojne metode koje se odnose na prikaz impulsnih signala na faznoj ravnini. Dobiveni rezultati se analiziraju pomoću softvera posebno razvijenog za ovu svrhu, koji analizira verbalnu ekspertnu ocjenu, odabire ključne riječi, pomoću njih određuje poziciju ove vrste pulsa unutar baze podataka i popunjava odgovarajuća polja najnovijim procjenama dobivenim kao rezultat matematičke obrade pulsnih signala. Korištenjem opisanog softvera bilo je moguće odrediti kvantitativne karakteristike "toplinskih" i "hladnih" impulsa.
6. Perspektive primjene kompjutorizirane tomografije u dijagnostici akutnog pankreatitisa.
Izgledi za korištenje CT-a u akutnom pankreatitisu postali su mogući nakon razvoja rekonstrukcije trodimenzionalne slike. Programi koji se tradicionalno koriste za trodimenzionalne konstrukcije (SSD i MJP) postoje već nekoliko godina, a matematičari su pokušavali ispraviti njihove nedostatke. Kao rezultat toga pojavili su se novi programi za računalnu obradu niza poprečnih slika. Omogućuju vam stvaranje zasebnih trodimenzionalnih slika objekata jednake ili slične gustoće, a zatim ih kombinirate međusobno ili s odgovarajućim poprečnim medijima pomoću kodiranja boja. Takav softver ima samostalna radna stanica "Easy Vision" (Philips). Naše dvogodišnje iskustvo pokazuje da 3D rekonstrukcija ima izglede za kliničku primjenu. Zahvaljujući softveru, moguća je površinska rekonstrukcija bilo kojeg parenhimskog organa ili njegovog dijela. Poseban program omogućuje izradu dijelova dobivene slike, posebno frontalnih dijelova, ili izdvajanje pojedinačnih dijelova. To omogućuje, na primjer, uvid u unutarnju strukturu parenhimskog organa, lumen krvne žile, a ako unutar područja interesa postoje žarišne tvorbe, tada ovaj dio programa omogućuje izoliranjem dijelova parenhima na potrebnu dubinu, da se vide intraorganske tvorbe.
Treba napomenuti da su ovi programi prilično naporni i dugotrajni. Međutim, oni omogućuju stvaranje složenih 3D rekonstrukcija anatomskih regija. 3D je potreban ne toliko za dijagnozu, koliko za bolju prostornu percepciju patološkog procesa i njegovog odnosa s okolnim tkivima i žilama, te u konačnici za planiranje opsega kirurške intervencije.
7. Računalo u stomatologiji.
Danas u Rusiji postoji računalo u svakoj stomatološkoj klinici. Najčešće radi kao pomoćni računovođa, a ne služi za automatizaciju uredskog rada cijele stomatološke poliklinike.
Najrašireniji na tržištu stomatološkog softvera su digitalni radiografski sustavi, često zvani radiovideografi. Sustavi vam omogućuju detaljno proučavanje različitih fragmenata slike zuba i parodonta, povećanje ili smanjenje veličine i kontrasta slika, spremanje svih podataka u bazu podataka i prijenos, ako je potrebno, na papir pomoću pisača. Najpoznatiji programi: Gendex, Trophy. Nedostatak ove skupine programa je nedostatak informacija o pacijentu.
Druga skupina programa su sustavi za rad sa dentalnim video kamerama. Omogućuju detaljno snimanje stanja skupine ili definitivno snimljenih zuba "prije" i "poslije" tretmana. Takvi programi, uobičajeni u Rusiji, uključuju: Vem Image, Acu Cam, Vista Cam, Telecam DMD. Nedostaci su isti kao u prethodnoj skupini.
Sljedeća skupina su sustavi upravljanja stomatološkim klinikama. Postoji mnogo takvih programa. Koriste se u Voronježu, Moskvi, Sankt Peterburgu, pa čak iu Belgorodu. Jedan od nedostataka je njihova ranjivost na neovlašteni pristup informacijama.
Elektroničkim upravljanjem dokumentima modernizira se razmjena informacija unutar stomatološke poliklinike. Različiti stupnjevi pristupa za liječnike i pacijente, obvezna uporaba sustava šifriranja kodiranja dijagnoza, rezultata pregleda, terapijskih, kirurških, ortodontskih i drugih zahvata omogućuje pouzdanu zaštitu svih informacija.
PRIJELOM STRANICE-- 8. Ambulantna karta u džepu pacijenta.
Trenutno se sustavi za prikupljanje podataka o pacijentima pomoću pametnih kartica široko koriste u različitim zemljama. To omogućuje program "Dent Card", koji se dokazao u Europi i Rusiji.
Ova kartica omogućuje brzo, točno i nedvosmisleno utvrđivanje kod koga, kada i u kojoj mjeri je pacijent osiguran. Sve informacije o njemu mogu se podijeliti na vizualne i informacije zabilježene u memoriji broja.
Nekoliko je razloga za korištenje računalnog sustava Dent Card:
Sustav kodiranja isključuje svaki neovlašteni pristup bazi podataka, što je u budućnosti jedan od važnih čimbenika zaštite povjerljivosti podataka o pacijentima u radu ruskih osiguravajućih društava;
"Dent Card" imaju visok stupanj pouzdanosti, mogućnost pogrešaka tijekom unosa i prepisivanja značajno je smanjena;
U slučaju da se pacijent obrati hitnoj pomoći, osigurana je brzina pristupa i preglednost medicinskih podataka, čime se poboljšava kvaliteta medicinske skrbi. Pacijent se s "Dent karticom" s podacima o provedenom liječenju na njoj može ponovno prijaviti u bilo koju polikliniku ove dentalne tvrtke;
Zbog sve češćih migracija pacijenata, primjerice, prilikom promjene mjesta stanovanja, tijekom raznih putovanja, povećava se obim papirnate dokumentacije. U većini ovih slučajeva dokumenti koji sadrže informacije o stanju pacijenta obično nisu dostupni. Zbog toga se troškovi liječenja povećavaju, a njegova učinkovitost smanjuje. Ukoliko poliklinika već ima Dent Card sustav, dovoljno je umetnuti karticu u čitač i na ekranu će se pojaviti svi podaci o pacijentu. Time se izbjegava gubljenje vremena na “traženje papirnatog traga”;
"Dent Card" omogućuje vam brzo određivanje liječnika određenog pacijenta.
Prilikom svake posjete liječnik odmah dobiva detaljne informacije o:
Povijest bolesti (dijagnoza, rezultati pregleda, liječenje);
faktori rizika;
alergije;
Kirurško liječenje;
transplantacije;
propisani lijekovi;
posjete liječniku;
Planirano je uvođenje chet-kartica s memorijom većom od 2 kB umjesto 256 B.
Sustav Dent Card osiguralo je zajedničko rusko-njemačko ulaganje za implementaciju i testiranje u stomatologiji. Sustav Dent Card uključuje: osobne chip kartice za liječnike i pacijente (kartice s memorijskim čipovima od 256 kB), čitač/pisač, opremu za personalizaciju - zaslon, procesor, tipkovnicu, printer.
Mogućnosti sustava "Dent Card": rad registra za popunjavanje kartona pacijenta, podaci o općem statusu pacijenta, registracija operacija i obračun utroška materijala i lijekova tijekom njihovog provođenja, registracija naloga za zubotehničkom laboratoriju.
Struktura sustava "Dent Card" je sljedeća: program se sastoji od 7 dijelova. Radi lakšeg korištenja na "radnoj površini" prikazani su u obliku mapa:
Podaci o pacijentu (osobni podaci);
Opća dokumentacija:
Kontakti s liječnicima;
Redovito korišteni lijekovi;
alergije;
Prošle i popratne bolesti;
Stomatološka dokumentacija;
Dokumentacija o materijalima;
Prevencija, RTG pregledi;
Posjetite računovodstvo.
Imajte na umu da većina stomatologa ne vlada tečno računalima. Mnogi računalni programi sastavljeni su prema prilično složenom sustavu "otvaranja mape" ili imaju vrlo veliki obujam, a za njihovo svladavanje potrebno je vrijeme i razvoj određenih vještina. Sustav "Dent Card" namijenjen je stomatolozima koji ne posjeduju računalo. Rad se odvija u Windows sučelju, što je vrlo zgodno za korisnika. U "Dent Cardu" sve su mape složene u uobičajenom obliku za liječnika - poput listova u običnoj ambulantnoj kartici. Stomatologu ih je dovoljno samo “prelistati” kako bi se upoznao sa svim podacima o pacijentu ili ih jednostavno isprintati na printeru.
Korištenje "Dent kartice" omogućuje automatizaciju transakcija između zdravstvene ustanove i osiguravajućeg društva. U budućnosti je moguće modernizirati razmjenu informacija između stomatoloških poliklinika – prikupljanje, čuvanje, obrada. Osim toga, računalni sustav Dent Card zadovoljava većinu zahtjeva moderne ruske stomatološke klinike i pomoći će u rješavanju mnogih administrativnih zadataka, što će značajno poboljšati kvalitetu procesa liječenja i smanjiti troškove njegove provedbe.
Bibliografija
Časopis "Medicinske novosti" za veljaču 2000.
Časopis "Medicinska tehnika" 1999 - 2000
Znanstveno-praktični časopis br. 3, br. 7, 1999., svezak VIII.
Posljednjih godina Računalne tehnologije prodrla u gotovo sve sfere ljudske djelatnosti, uključujući i medicinu. Zašto vam je potrebno računalo u liječničkoj ordinaciji? Čini se da obilje funkcionalnih mogućnosti računalne tehnologije daje neograničene smjernice za njihovu primjenu. Funkcionalnost računala i mogućnost optimizacije rada liječnika čini ga nezamjenjivim pomoćnikom u liječenju, u što nitko ne sumnja. Tako, Koji se zadaci mogu riješiti pomoću osobnog računala?
1. Spremite sve podatke o posjetu pacijenta u bazu podataka za daljnje dinamičko praćenje.
2. Uz pomoć gotovih šablona a) uštedite vrijeme liječnika; b) standardizirati i algoritmizirati opise stanja i studija.
3. Stvorite jedinstvene informacijske mreže, od lokalnih (unutar klinike) do velikih globalnih sustava.
4. Korištenjem interneta doći do najnovijih medicinskih informacija, uspostaviti stručne kontakte s kolegama iz drugih gradova i država, razmijeniti iskustva.
A ovo su samo neke od očitih prednosti osobnog računala. Međutim, računalne tehnologije dostupne liječniku u naše vrijeme daleko su od toga da budu ograničene na rutinsku upotrebu osobnog računala na licu mjesta. Sustav se sve više razvija telemedicina , koji omogućuje povezivanje udaljenih ruralnih izvanbolničkih centara i najvećih znanstvenih centara, metropolitanskih i regionalnih bolnica, znanstvenih centara različitih zemalja u jedinstvenu mrežu.
Medicina i PC - pogled sa zapada
Unatoč širokoj primjeni računalne tehnologije, koja je trenutno prisutna, u našoj je zemlji vrlo malo pokrivena uporaba računala u medicini. To je prilično lako objasniti - računalo je relativno nedavno prodrlo u svakodnevnu kliničku praksu liječnika naših sunarodnjaka. Ipak, već je čvrsto zauzeo svoje mjesto u jedinicama ultrazvuka, CT-a i intenzivne njege. Ali do masovne i sustavne primjene računalne tehnologije u medicini, koja će moći ujediniti sve liječnike i sve medicinske baze podataka u jedinstvenu mrežu, još je daleko. Međutim, na Zapadu ovo pitanje privlači sve više pažnje. Provode se istraživanja o mogućnostima i ograničenjima uporabe računala, predlažu se inovativna tehnička rješenja u području računalne tehnologije, budući da je informatizacija medicine nužan i neizbježan proces.
Trenutno je ukupan broj računala spojenih na mrežu oko 100 milijuna. Ovaj proces započeo je 1969. godine, kada je, u sklopu projekta Ministarstva sigurnosti SAD-a, spojeno nekoliko računala u zemlji. Godine 1991. rođen je World Wide Web. Od tada se unutar njegovih granica stalno gomilaju razne informacije, uključujući znanstvene, a posebno medicinske. S obzirom na to, može se reći da je pri korištenju interneta u profesionalne svrhe glavno pitanje za praktičara izbor pouzdanih izvora. Među ogromnom količinom gotovo znanstvenih, nepotvrđenih ili lažnih informacija, vrlo je teško pronaći istinski pouzdane znanstvene informacije. U radu liječnika iznimno je važna pouzdanost informacija – stoga je potreban poseban pristup pronalaženju informacija na svjetskoj mreži. U mnogim slučajevima internetske stranice ne pružaju potrebnu dokumentaciju o znanstvenim pristupima i metodama koje se koriste u istraživanju. Budući da je slobodna zona, Internet ne pruža mogućnost podnošenja tužbi, a to je još jedan faktor koji otežava "filtriranje" pouzdanih informacija. U ovom slučaju, trebali biste se usredotočiti na web stranice koje pružaju pouzdane znanstvene i javne organizacije, kao i službenim resursima
. Potonji uključuju elektronička izdanja medicinskih novina i časopisa kojih je danas dosta na webu. Razlog njihove distribucije je relativna lakoća reprodukcije grafičkih informacija, mogućnost upoznavanja ciljne publike s njima u kratkom vremenu, zaobilazeći proces objavljivanja i implementacije, kao i odmah dobiti odgovor od čitatelja. Za potonje, pogodnost leži u dostupnosti publikacija iz drugih zemalja, kao i njihovoj besplatnosti. Iako su mnoge stranice za e-izdavaštvo privatne i zaštićene lozinkom, među njima ima mnogo javnih. Ovi trendovi, kao i drugi povezani s informatizacijom medicine, puno su rašireniji u zapadnim zemljama. No gore navedene prednosti elektroničkih publikacija i medicinskih informacijskih izvora nedvojbeno će pridonijeti njihovu razvoju i širenju iu našoj zemlji.
Svake 4 godine količina medicinskih informacija se udvostruči. Uz ovu stopu rasta, postojala je potreba za nekim smjernicama za praktičare koje bi im pomogle u snalaženju u ovim golemim količinama informacija i njihovom korištenju u njihovu najbolju korist. Trenutno su elektronički izvori već gotovo jednako veliki kao i tiskani - ali su, za razliku od potonjih, mnogo manje sistematizirani. Međutim, postoji niz elektroničkih repozitorija
, koji nudi pouzdane i aktualne informacije o svim granama medicine. Jedan od njih je MEDLINE - Baza podataka Nacionalne medicinske knjižnice SAD-a
, koji uključuje više od 11 milijuna izvora biomedicinske literature od 1960-ih i ažurira se svake godine. Besplatan pristup ovoj bazi podataka omogućuje PubMED resurs. Ne samo da svakom korisniku Interneta omogućuje slobodno dobivanje potrebnih informacija iz baze podataka, već i uvelike olakšava traženje potrebnih podataka i omogućuje sortiranje novijih izvora. Osim toga, Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a predložila je sustav podnaslova za medicinske izraze koji se koristi u resursu Pub MED i omogućuje vam ne samo jednostavno i brzo kretanje kroz više od 19.000 pojmova, već i pronalaženje upravo onih članaka koji sadrže podatke koje korisnik treba. Svi ovi resursi i sustavi stvoreni su posebno za praktičnost praktičara, kako bi im pružili dostupne, pouzdane i ažurne informacije uz minimalno vrijeme i trud. Ukrajinski liječnici tek trebaju koristiti elektroničke izvore u istoj mjeri kao njihovi zapadni kolege. Razlozi tome su nedostatak navike rada s mrežnim resursima (utječe relativno nedavno uvođenje računala u kliničku praksu), te nedostatak organiziranih sustavnih tečajeva za rad na računalima, te ne tako velika količina dostupnih baza podataka u ruski i ukrajinski. Međutim, može se pretpostaviti da će izgledi ovog smjera omogućiti prevladavanje postojećih prepreka i učiniti sve medicinske informacije koje su danas dostupne svakom liječniku.
Međutim, ne privlače samo informacijski resursi mreža danas liječnike. S dolaskom opće medicinske baze podataka mogućnost upravljanja ljudskim resursima. Tako se u ljeto 2007. u Velikoj Britaniji pokušalo uvesti računalni sustav pod naslovom Služba za prijavu pripravnika . Budući da je prijelaz na elektronički sustav još uvijek bio užurban, ovaj pokušaj nije uspio. Ovaj sustav nije uzeo u obzir razlike između diplomiranih studenata i iskusnih stručnjaka, kao ni broj prijava koje su podnijeli strani kandidati. Sam sustav nije bio dovoljno fleksibilan i savršen. No, sama činjenica ovog pokušaja dovoljno govori o tome u kojoj je mjeri računalna tehnologija u medicini u ekspanziji. Ujedinjeno Kraljevstvo je druga zemlja koja je pokušala uvesti računalnu tehnologiju u sustav distribucije diplomiranih studenata. U SAD-u se ovaj sustav uspješno koristi već nekoliko godina. Tri faze - registracija, sastavljanje liste čekanja i objava rezultata - omogućuju većini kandidata da pronađu posao u odabranoj specijalnosti, a klinikama da dobiju prave stručnjake. Za nas je ovakav sustav još neobičan, ali daljnji razvoj medicine i računalne tehnologije govori da bi se ovakvi sustavi nekada mogli pojaviti i kod nas.
Temeljna pitanja uporabe računalne tehnologije u medicini
podignuti su nedavno. C. J. Kalkman je u svom izvješću na Svjetskom kongresu anesteziologa postavio pitanja o granicama uporabe računalne tehnologije. Nema sumnje da bi se računala trebala naširoko koristiti u svakodnevnoj liječničkoj praksi - ali postoji li granica za tu upotrebu? Treba li im dati inicijativu za donošenje odluka? Trenutno, kada su sheme za procjenu stanja, liječenja i rizika detaljno razvijene, dovoljno je samo unijeti relevantne podatke u računalo - i ono jednostavno neće dopustiti liječniku da prijeđe te granice. Računalo iz perspektive moći će organizirati automatsku dostavu lijekova bez sudjelovanja liječnika
. I danas je u stanju podsjetiti na zaboravljenu manipulaciju posebnim signalom ili ponuditi liječniku da popuni odgovarajuću rubriku u elektroničkom medicinskom kartonu ako je to zaboravio učiniti. Ali vrijedi li računalu dati inicijativu u donošenju odluke ili to treba prepustiti osobi? Jednako je akutno pitanje mogu li se računalnim sustavima povjeriti sve vrste komunikacije. Najmanji kvar kao posljedica neznatnog preopterećenja može onesposobiti komunikacijski sustav, što može biti iskušenje za kliniku. Zato ostaje otvoreno pitanje granica informatizacije
. Možda će se u budućnosti pronaći potrebna ravnoteža između čovjeka i stroja, koja će im omogućiti da postanu pouzdani saveznici za dobrobit pacijenta. Ovo je pitanje dugoročnog razvoja i može se nadati da će o tome odlučivati ne samo zapadne države, već stručnjaci iz svih zemalja našeg planeta. 
U današnje vrijeme računalo je sastavni dio ljudskog života i koristi se u raznim industrijama, pa tako i u medicini.
Medicina je jedna od najsloženijih znanosti, au mnogim slučajevima čak i najboljem visokokvalificiranom stručnjaku teško je postaviti ispravnu dijagnozu pacijentu.
U takvim slučajevima računalna pomoć uvelike olakšava rad liječnika, jer se rezultati pregleda pacijenta, koji se prenose na računalo, trenutno obrađuju kako bi se identificirali abnormalni rezultati analize, a nakon nekog vremena može se dobiti potpuna informacija o vjerojatnoj dijagnozi. biti dobiven. Nesumnjivo, posljednja riječ uvijek ostaje za liječnikom, ali pomoć računala uvelike pridonosi ubrzanju procesa donošenja ispravne odluke o kojoj vrlo često ovisi zdravlje, a ponekad i život pacijenta.
Medicinski radnici u suvremenoj praksi svih zdravstvenih ustanova odavno su prešli na rad s računalima, napustivši papirologiju. Računalo pohranjuje sve potrebne podatke o povijesti bolesti svih pacijenata, što liječnicima omogućuje da više vremena i pažnje posvete pacijentima nego papirologiji. Osim toga, moderne računalne tehnologije pomažu liječnicima da brzo i učinkovito provedu preventivne preglede. Tako je, na primjer, medicinski uređaj mačji skener jedan od najbezbolnijih i najtočnijih načina proučavanja unutarnjih organa osobe.
Ovo su samo neki konkretni primjeri upotrebe računala u medicini, a ako zagrebete dublje, možete vidjeti da uključenost računalne tehnologije igra iznimno važnu ulogu u medicinskim istraživanjima. Uz pomoć računala moguće je proučavati različite učinke udaraca na tako važne dijelove ljudskog kostura kao što su kralježnica i lubanja u prometnim nesrećama.
Zahvaljujući ljudskim medicinskim bazama podataka, medicinski stručnjaci uvijek mogu biti u tijeku s najnovijim dostignućima znanosti. Danas se računalne mreže široko koriste za razmjenu informacija o donorima organa koji su potrebni kritično bolesnim pacijentima koji čekaju transplantaciju.
Uz sve navedene prednosti korištenja računala u medicini, ona su i idealan alat za obuku zdravstvenih radnika. U ovom slučaju računala "imaju ulogu bolesnog pacijenta", a na temelju simptoma koji im se daju, asistent treba postaviti dijagnozu, ali i propisati odgovarajuće liječenje. Ako postoji pogreška učenika, računalo će je odmah prikazati i ukazati na izvor odstupanja.
Danas epidemiološke službe, pomoću računala za izradu epidemioloških karata koje omogućuju praćenje smjera i brzine širenja epidemije, ne mogu bez računala.
Možete dugo govoriti o prednostima računala u medicini, ali zaključak računala nikada se ne može usporediti s glavnom odlukom koju osoba donosi.
Komentari:
Liječnici koriste računala za mnoge važne primjene. Navedimo neke od njih. Računalna oprema ima široku primjenu u dijagnostici, pregledima i preventivnim pregledima. Primjeri računalnih uređaja i metoda liječenja i dijagnostike:
Kompjuterizirana tomografija i nuklearna medicinska dijagnostika - daju točne sloj-po-slojeve slike struktura unutarnjih organa;
Ultrazvučna dijagnostika i sondiranje - korištenjem učinaka interakcije upadnih i reflektiranih ultrazvučnih valova, otvaraju se nebrojene mogućnosti za dobivanje slika unutarnjih organa i proučavanje njihovog stanja;
Mikroračunalna tehnologija rendgenskih studija - digitalno pohranjene rendgenske slike mogu se brzo i učinkovito obraditi, reproducirati i arhivirati za usporedbu sa sljedećim slikama ovog pacijenta;
Postavljač (pokretač) otkucaja srca;
Uređaji za disanje i anesteziju;
Terapija zračenjem s mikroprocesorskom kontrolom - pruža mogućnost korištenja pouzdanijih i nježnijih metoda zračenja;
Uređaji za dijagnosticiranje i lokalizaciju bubrežnih i žučnih kamenaca, kao i praćenje procesa njihove destrukcije vanjskim udarnim valovima (litotripsija);
Stomatologija i protetika pomoću računala;
Mikroračunalom upravljani sustavi za intenzivno medicinsko praćenje bolesnika.
Računalne mreže koriste se za slanje poruka o donorima organa koji su potrebni pacijentima koji čekaju transplantaciju.
Banke medicinskih podataka omogućuju liječnicima da budu u toku s najnovijim znanstvenim i praktičnim dostignućima.
Računala omogućuju utvrđivanje utjecaja onečišćenja zraka na incidenciju stanovništva određenog područja. Osim toga, mogu se koristiti za proučavanje utjecaja udaraca na različite dijelove tijela, posebice posljedice udarca u prometnoj nesreći za ljudsku lubanju i kralježnicu.
Računalna tehnologija koristi se za obuku medicinskih radnika praktičnim vještinama. Ovoga puta računalo se ponaša kao pacijent kojemu treba hitna pomoć. Na temelju kompjutorski generiranih simptoma student mora odrediti tijek liječenja. Ako je pogriješio, računalo to odmah pokaže.
Računala se koriste za izradu karata koje pokazuju koliko se brzo šire epidemije.
Računala pohranjuju kartone pacijenata u svoju memoriju, što oslobađa liječnike dugotrajnog papirološkog rada i daje više vremena samim pacijentima.
Korištenje računala prenosi medicinu na drugu, kvalitetniju razinu i pridonosi daljnjem podizanju razine i kvalitete života.
Glavni problem čovječanstva ostaje zdravlje, točnije, njegova nesavršenost, jer visoka stopa smrtnosti stanovništva i dalje zastrašuje.
U ovom trenutku, računala pomažu riješiti, ako ne sve probleme pacijenata, onda značajan dio njih. Nekoliko primjera korištenja računala u medicinske svrhe:
- kompjuterizirana povijest bolesnika,
- CT skener s više točaka koji vam omogućuje točniji pregled srca,
- mehaničke proteze,
- pomoć pri uzimanju i pregledu uzoraka.
Korištenje računalne tehnologije u medicini: prednosti
Glavni razlog zašto su računala u medicini neophodna za liječenje pacijenata je smanjenje fizičkog i intelektualnog opterećenja stručnjaka, oslobađanje od "papirnatog" rada. Liječnici se moraju usredotočiti na postavljanje točne dijagnoze i liječenje, ali umjesto toga moraju biti ometeni formalnostima. Sada stroj preuzima većinu tih dužnosti i pomaže u pohranjivanju potrebnih informacija na kompaktan i pouzdan način.
Razmjena iskustava liječnika iz cijelog svijeta pozitivno utječe na razvoj stručnih vještina. Stoga su internet i određeni softveri nezamjenjivi za olakšavanje procesa komunikacije među zaposlenicima. Još jedan plus je ušteda vremena. Zadatak koji čovjek može riješiti u samo nekoliko sati stroj može riješiti u nekoliko minuta.
Negativne strane
Programi i tehnička oprema imaju svoja ograničenja i pogreške. Velika ovisnost o električnoj energiji, pravodobno održavanje i komunikacije samo su neki od nedostataka. Stoga, bez obzira koliko je velika korist, pitanje potpune kontrole stroja ostaje relevantno. Vjerojatno će u budućnosti čovjek moći povjeriti svoj život CT-u, ali definitivno ne danas.
izgledi
Uvođenje novih dostignuća u medicini je ispred razvoja strojeva u drugim područjima. Potrebno je ne samo postaviti ciljeve u odnosu na ljudsko zdravlje, već i “pokrenuti” sav tehnološki napredak. Prepreka će uvijek ostati strah ljudi od robota koji uglavnom usporava rad.
