Virus ebole
Virus ebole prava je bolest novog vremena: otkriven je tek 1976. godine, kada je u Sudanu i Kongu od neshvatljive bolesti umrla 431 osoba. Ljudi su odjednom dobili temperaturu, počelo ih je boljeti cijelo tijelo, povraćali su, brzo su gubili snagu, počela je krvariti po cijelom tijelu i unutar njega. Šanse za zaražene nisu bile prevelike: nekoliko dana nakon pojave simptoma umrlo je od 25 do 90% pacijenata. Izbijanje strašne bolesti završilo je jednako iznenada kao što je i počelo, ali od tada se misteriozni virus tu i tamo pojavio u Africi, odnio stotine života. Šišmiši su bili prepoznati kao prijenosnici ebole: mještani jako poštuju jela pripremljena od njih, a braneći se, životinje često grizu domoroce.
Znanstvenici su se, naravno, zainteresirali za virus, ali ga zapravo nije bilo moguće proučiti: ebola spada u viruse prve - najveće - klase opasnosti, za rad s njom potrebni su posebno opremljeni laboratoriji, a njihovo stvaranje zahtijeva novac. Znanstvene zaklade i instituti nisu se željno rasplakali zbog neshvatljivog virusa koji se svakih pet godina pojavi negdje u neprolaznoj divljini afričke džungle. Ali vojska je pomno pogledala virus - kao što to obično rade, a da nikome nije rekla ni riječ. Prije svega, vojska Sjedinjenih Država i Sovjetskog Saveza: suparnici iz hladnog rata odmah su shvatili da je smrtonosni virus izvrsno biološko oružje.
Transmisiona elektronska mikroskopska slika virusa ebole. Fotografija: Centre for Disease Control and Prevention's Public Health Image Library
Vojska nije imala vremena iskoristiti virus ebole za masovno uništavanje ljudstva potencijalnog neprijatelja. No, ironično, upravo su njihova postignuća pomogla znanstvenicima da stvore lijekove za strašni virus, koji je 2014. iznenada odlučio "izići iz sumraka" i počeo se širiti alarmantnom brzinom iz jedne afričke zemlje u drugu. Najveća epidemija hemoragične (odnosno praćene krvarenjem) ebole groznice započela je u ožujku 2014., a ovaj put bolest nije zahvatila samo Afriku: pacijenti su virus ebole "donijeli" u Italiju, Veliku Britaniju, Senegal, Španjolsku i SAD. Do danas je ova epidemija odnijela živote više od 11,3 tisuće ljudi.
Znanstvenici i liječnici koriste nekoliko lijekova u testnom načinu za liječenje virusa (uključujući lijek ZMapp koji je stvoren uz pomoć vojske), a još neki prolaze klinička ispitivanja. Još ne postoje certificirana cjepiva protiv groznice, ali najmanje 15 lijekova također je u različitim fazama kliničkih ispitivanja. Štoviše, dva su stvorena u Rusiji: cjepiva Gam-Evak i Gam-Evak Combi razvili su stručnjaci iz Gamaleya Federalnog istraživačkog centra za epidemiologiju i mikrobiologiju. Ministarstvo zdravstva tvrdi da su lijekovi učinkovitiji od zapadnih, iako klinička ispitivanja "u punoj veličini" nisu provedena.
Čini se da se sada najveća zabilježena epidemija ebole smirila. Međutim, reći da se bolest povukla, nažalost, nije potrebno: čim je SZO 13. siječnja objavio da je zapadna Afrika potpuno slobodna od virusa (što znači da u roku od 42 nisu registrirani novi slučajevi bolesti dana), budući da je sljedećeg dana u Sierra-Leoneu jedan čovjek umro od ebole, a nekoliko dana kasnije bolnice su se ponovno popunile oboljelima. Dakle, cjepivo je potrebno više nego ikad.
Zika virus
Virus Zika, kao i ebola, poznat je desetljećima: bolest je prvi put opisana još 1950-ih. Ali za razliku od strašnog "druga", Žika uopće nije bio zainteresiran za Žiku: samo pomislite, pojavi se osip, lagana temperatura, lagano boli mišići, a ponekad i konjunktivitis. A više od dvije trećine pacijenata nema nikakvih simptoma. Sve se promijenilo 2014., kada se virus Zika iz relativno male regije u ekvatorijalnoj Africi i Aziji prvo proširio na Francusku Polineziju i Uskršnji otok, a potom 2015. i na Južnu Ameriku, gdje je poprimio karakter epidemije.
I opet, isprva to liječnicima nije previše smetalo, ali su ubrzo liječnici primijetili čudan porast broja djece rođene s teškim poremećajem - mikrocefalijom. Lubanja bolesne dojenčadi je oko 10 cm manja od lubanje njihovih vršnjaka, mozak je 1,5-2 puta lakši i zamjetno nerazvijen. Zbog teške mentalne i tjelesne retardacije osobe s mikrocefalijom u najboljem slučaju se mogu poslužiti u najmanju ruku, no češće im je potrebno stalno praćenje. Obično se dijagnoza javlja kod jedne od 10.000 beba, no u zemljama Južne Amerike u posljednjih nekoliko godina učestalost mikrocefalije neočekivano je skočila: primjerice, u Brazilu se povećao broj novorođenčadi s ovom bolešću, prema nekim izvorima, za 20 puta. Stručnjaci su počeli govoriti o tome da bolest može izazvati virus Zika: ako se žena njime zarazi tijekom trudnoće, može se prenijeti na nerođeno dijete.
Zika virus pod elektronskim mikroskopom. Foto: Cynthia Goldsmith/cdc
Postoje podaci za druge zemlje, ali s obzirom na to da se virus širi uglavnom u nerazvijenim regijama, brojke su tamo još manje pouzdane nego u Brazilu. Do sada su znanstvenici bili oprezni u vezi povezivanja Zika virusa s mikrocefalijom, posebno s obzirom na to da takav učinak nije poznat za druge flaviviruse, koji uključuju Zika virus. Stručnjaci ne isključuju da se bolest može razviti ako, paralelno s virusom, na ženu utječu i neki drugi još nepoznati čimbenici. No, za svaki slučaj, SZO i druge zdravstvene organizacije savjetovale su trudnicama da ne putuju u regije gdje virus "šeta".
Vlasti u nekim zemljama pogođenim epidemijom otišle su još dalje: na primjer, kolumbijski ministar zdravstva savjetovao je stanovnicima te zemlje da odgode trudnoću dok se epidemija ne smiri, što se predviđa da će se dogoditi ne prije sredine 2016. godine. Moderno je razumjeti paniku dužnosnika: prijenosnik Zika virusa su komarci iz roda Aedes, a vrlo je teško zaštititi se od slučajnog ugriza. Osim toga, posljednjih mjeseci pojavili su se dokazi da se virus prenosi spolnim kontaktom. Dakle, liječnici također ne preporučuju ženama i muškarcima koji nisu trudni da posjete države zahvaćene virusom bez potrebe: ista loše provjerena brazilska statistika pokazuje da neki od onih koji su bili bolesni mogu razviti Guillain-Barréov sindrom. Riječ je o rijetkoj autoimunoj bolesti u kojoj stanice imunološkog sustava napadaju periferne živce, oštećujući njihovu "izolaciju" - mijelinsku ovojnicu. Kao rezultat toga, pacijenti ne mogu normalno hodati, pate od stalne slabosti i boli.
Ne postoji lijek za virus Zika, ali sada liječnici testiraju sve poznate antivirusne lijekove u slučaju da se netko pojavi s “dvostrukim učinkom”. Paradoks je, ali potraga za lijekom komplicirana je upravo blagošću bolesti: nema smisla davati svima nešto, pa će, najvjerojatnije, liječnici morati razmišljati o lijeku koji će se morati propisati profilaktički budućim majkama u opasnim regijama. A stvaranje lijeka koji se može uzimati tijekom trudnoće puno je skuplje od izrade "običnog" lijeka. Druga opcija je usredotočiti se na cjepivo. Ali ovdje istraživači nisu napredovali puno dalje od razvoja terapije. Tako da je za sada glavna preporuka WHO-a i CDC-a (Centar for Disease Control - američka "verzija" WHO-a) za ljude koji se nađu u "opasnim" zemljama da nose odjeću dugih rukava i hlače te obilno poliju repelentima protiv komaraca. .
"Životinjske" sorte gripe
Čini se da u novom stoljeću samo slušamo o svakojakim strašnim vrstama gripe, koje su ljudima "dali" njihova braća na planeti. Ptičja, svinjska, čak i kozja gripa - prema pisanju medija, ove strašne bolesti koje su se iznenada pojavile kao da niotkuda prijete da se rašire i zbrišu čovječanstvo s lica Zemlje. SZO je dolio ulje na vatru kada je 2009. godine svinjskoj gripi dodijelio najvišu klasu opasnosti i izdao panične preporuke za pranje ruku 100 puta dnevno. Kasnije je organizacija priznala da su pretjerali, a već u kolovozu 2010. pandemija svinjske gripe službeno je proglašena završenom, a brojke smrtnosti nisu prelazile uobičajene vrijednosti za sezonsku gripu.
Istodobno, postoji zrno istine u strahovima od „životinjske“ gripe. Genom virusa gripe sastoji se od osam kromosoma (točnije, kratkih fragmenata “srodne” molekule DNA RNA, pa je za njih “kromosom” još uvijek prejaka riječ), koji se jako rado miješaju. Ako se u jednom organizmu pojave čestice različitih sojeva gripe, tada će se njihovi RNA fragmenti pomiješati i s velikom vjerojatnošću roditi se novi "hibridni" soj. Zahvaljujući takvom miješanju ne razvijamo imunitet na gripu: iako su imunološke stanice od prošle godine naučile prepoznavati virusne čestice, novi virusi im nisu poznati. Iz istog razloga farmaceutske tvrtke svake godine stvaraju nova cjepiva: ona koja su radila prošle godine bit će neučinkovita u novoj sezoni.
Tijekom epidemije ptičje gripe zaklani su milijuni zaraženih ptica. Foto: fotograf gitare/shutterstock
Ali miješanje virusnih kromosoma unutar ljudskog tijela nije tako loše. Osim Homo sapiens mnoga druga stvorenja, poput ptica i svinja, obolijevaju od gripe. Štoviše, ponekad, zajedno sa svojom, mogu "uloviti" ljudsku gripu i tu počinju glavne nevolje. Ako se čestice ljudske i svinjske gripe sretnu unutar svinje (a njezino je tijelo vrlo osjetljivo na naše viruse), tada će novi soj biti potpuno iznenađenje za naš imunološki sustav. A ako u tom procesu virus dobije još nekoliko posebno štetnih mutacija (gripa to čini vrlo lako - to je njegova druga neugodna karakteristika), tada bi konačni soj mogao izazvati tešku pandemiju. Dok se imunološki sustav "ljulja" i počinje prepoznavati virusne čestice, one će se imati vremena toliko se namnožiti da će sve snage tijela otići u borbu protiv virusa. Ostavši bez zaštite, tijelo lako zahvaća druge infekcije, poput upale pluća – ona je ta koja je “odgovorna” za većinu smrtnih slučajeva od gripe.
Ali "životinjski" virusi gripe nisu nimalo čudna akvizicija 21. stoljeća. Prema riječima stručnjaka, pandemije uzrokovane takvim sojevima javljaju se 2-3 puta u stoljeću. Da bi zarobio cijeli planet, "himerni" virus mora steći još jednu sposobnost - da se prenosi s osobe na osobu. Većina novih sojeva koji su se pojavili unutar životinja i ptica prenosi se samo izravnim kontaktom s njima.
Mnogi stručnjaci vjeruju da je zloglasna "španjolska gripa", koja je odnijela živote 50 milijuna ljudi diljem svijeta, upravo ista opasna vrsta ptičje gripe koja se prenosila s osobe na osobu.
Zbog činjenice da gripa stalno mijenja svoj izgled, ne postoji specifična terapija za ovu bolest: ako osoba nema sreće i zarazi se, onda nikakva sredstva neće ubrzati oporavak. Nada da će čovječanstvo uspjeti pobijediti svog vječnog neprijatelja pojavila se 1990-ih, kada su stvorena dva nova antivirusna lijeka - oseltamivir i zanamivir. Odobreni su od strane zdravstvenih sustava mnogih zemalja i smatrani su jedinim učinkovitim lijekovima protiv gripe. No, u travnju 2014. međunarodni tim stručnjaka za medicinu utemeljenu na dokazima iznio je dokaze da je učinkovitost ovih lijekova precijenjena i da tek neznatno ublažavaju tijek bolesti, ako uopće.
U siječnju 2015. istraživači, uključujući farmaceutsku tvrtku Roche, koja proizvodi lijek s oseltamivirom, objavili su rezultate kliničkih ispitivanja u kojima je sudjelovalo više od 4000 ljudi. Njihova je presuda bila nedvosmislena: oseltamivir značajno smanjuje simptome i smanjuje vjerojatnost infekcije kada se uzima kao profilaksa. Za očekivati je da će se rasprave oko ova dva lijeka nastaviti, pa je za sada jedini pouzdani lijek protiv gripe cijepljenje (inače, stručnjaci s Instituta za eksperimentalnu medicinu iz Sankt Peterburga tvrde da su cjepiva protiv ptičje gripe). Stručnjaci WHO-a neprestano prate širenje virusa među ljudima i životinjama i predviđaju koji će soj kružiti ove godine. Ponekad griješe, ali češće "udare", stoga je glavna stvar ne propustiti vrijeme cijepljenja i pogledati u sobu za cijepljenje u rujnu-studenom. Ipak, 21. stoljeće je u dvorištu, a vrijedi iskoristiti njegova dostignuća.
Od početka 21. stoljeća stanovništvo Zemlje suočilo se s nizom epidemija zaraznih bolesti koje pogađaju ljude i životinje na ogromnim područjima koja znatno prelaze granice pojedinih država. Riječ je o bolestima koje su od ranije poznate znanosti i njihovim novim vrstama. Epidemija SARS-a (SARS), izbijanja virusa gripe i širenje ebole postali su ozbiljni izazovi za Svjetsku zdravstvenu organizaciju (WHO) i izazvali su značajno negodovanje javnosti zbog opsežne medijske pokrivenosti. O značajkama ovih bolesti i posljedicama takvih epidemija - u materijalu ITAR-TASS-a.
SARS
U studenom 2002. godine zabilježeno je izbijanje SARS-a (teški akutni respiratorni sindrom, SARS) u južnoj kineskoj provinciji Guangdong. Epidemija se ubrzo proširila na druge dijelove Kine, Vijetnama, Novog Zelanda, Indonezije, Tajlanda i Filipina, s izoliranim slučajevima u Sjevernoj Americi i Europi.U Rusiji je zabilježen samo jedan slučaj bolesti: 8. svibnja 2013. muškarac s dijagnozom SARS-a hospitaliziran je u Blagovješčensku u Amurskoj oblasti, do 11. lipnja pacijent se oporavio i otpušten je iz bolnice.
Prema WHO-u, tijekom epidemije 2002.-2003., ukupan broj slučajeva u 37 zemalja svijeta dosegao je 8437 ljudi, od kojih je umrlo 813. Od 2014. godine nije stvoreno učinkovito cjepivo protiv ove bolesti, rad u ovom području u tijeku je u SAD-u, Kanadi, Kini i Rusiji.
Ptičja gripa
U veljači 2013. u južnoj i istočnoj Aziji pojavila se ptičja gripa, bolest uzrokovana virusima H5N1 i H7N9 koji se sa zaražene peradi prenose na ljude. Kako bi se spriječilo širenje epidemije, prakticira se istrebljenje peradi (primjerice, 2003. godine, nakon 100 slučajeva zaraze ljudi u Aziji, zaklano je više od 140 milijuna pilića).Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, od 2003. do prosinca 2013. bilo je 649 slučajeva infekcije ljudi virusom H5N1 u 15 zemalja, 384 osobe su umrle. Komplikacije dovode do smrti od ptičje gripe: razvoj upale pluća, oštećenja bubrega, jetre i organa za stvaranje krvi.
U Rusiji je virus ptičje gripe otkriven 10. srpnja 2005. u selu Suzdalka, Novosibirska oblast, kasnije je otkriven u Tomskoj, Omskoj, Tjumenskoj, Kurganskoj oblasti i na Altajskom teritoriju. Ukupno, prema Rosselkhoznadzoru, bolest ptica potvrđena je u 51 naselju šest konstitutivnih entiteta Rusije. Tijekom cijelog razdoblja širenja ptičje gripe u zemlji nije zabilježen nijedan slučaj zaraze ljudi.
Posljednja ljudska smrt od ptičje gripe do danas registrirana je u siječnju 2014. u Kanadi (premrli se zarazio tijekom putovanja u Peking).
Svinjska gripa
Godine 2009. u Mexico Cityju se dogodila ozbiljna epidemija novog virusa svinjske gripe H1N1 (koji se prenosi sa životinja na ljude i između ljudi), a zatim se bolest počela širiti po Meksiku i Sjedinjenim Državama. |
Prvi slučaj zaraze u Europi zabilježen je u Španjolskoj u travnju, a potom je svinjska gripa pronađena u gotovo svim europskim zemljama. U lipnju su stručnjaci WHO-a objavili prvu pandemiju novog virusa gripe u 41 godini.
Liječenje svinjske gripe ne razlikuje se od liječenja obične sezonske gripe, glavni rizik je razvoj upale pluća u bolesnika. Smrtnost pri zarazi ovim virusom ne premašuje smrtnost kod drugih sojeva gripe: prema WHO-u, u svijetu je zabilježeno preko 414 tisuća laboratorijski potvrđenih slučajeva infekcije virusom H1N1, više od 5 tisuća pacijenata je umrlo.
Na području Rusije 2009. godine prvi slučajevi svinjske gripe pojavili su se u svibnju, do studenoga je broj službeno potvrđenih slučajeva bio 3122, umrlo je 14 osoba. Istodobno u svijetu svake godine od obične sezonske gripe oboli oko 1 milijarda ljudi, od čega 3 milijuna umire.
dječja paraliza
U 2014. godini zabilježen je porast slučajeva infekcije poliomijelitisom – akutnom virusnom bolešću kod koje je oštećena leđna moždina, paraliza i atrofija mišića (bolest je opasna uglavnom za djecu mlađu od pet godina). Ne postoji lijek za poliomijelitis, ali je pojava specijaliziranih cjepiva 1950-ih omogućila učinkovito prevenciju bolesti.Od 1988. broj slučajeva zaraze dječjom paralizom smanjio se za više od 99% - prema procjenama WHO-a, s 350 tisuća u više od 125 država na 406 slučajeva, registriranih 2013. u samo nekoliko zemalja. Zemlje kao što su Nigerija, Pakistan i Afganistan i dalje su endemične za dječju paralizu, a slučajevi su prijavljeni 2013.-2014. u Sirijskoj Arapskoj Republici (17 slučajeva), Kamerunu (sedam slučajeva) i Ekvatorijalnoj Gvineji (pet slučajeva).
Virus ebole
Značajnu prijetnju predstavlja hemoragija - akutna virusna bolest sa stopom smrtnosti do 90%, koja pogađa ljude i neke životinjske vrste.Virus ebole prvi je put identificiran u Sudanu i Zairu (danas Demokratska Republika Kongo) 1976. godine, a danas stručnjaci SZO identificiraju pet njegovih varijanti. Zaraza čovjeka događa se kontaktom sa zaraženim šišmišima, čimpanzama, gorilama, majmunima, šumskim antilopama i dikobrazima; Virus ebole prenosi se s osobe na osobu.
Protiv ove bolesti još nije razvijeno cjepivo, postoje samo eksperimentalni lijekovi za ublažavanje tijeka bolesti.
Od siječnja 2014. epidemija ebole, od koje je prije patila Središnja Afrika, počela se aktivno širiti na zapadu kontinenta. Izbijanje hemoragijske groznice postalo je najdulje i najsmrtonosnije u svih 40 godina postojanja bolesti.
U Gvineji je zabilježeno 415 slučajeva bolesti (od toga 314 smrtno), u Liberiji - 224 (127), u Sijera Leoneu - 454 (219).
Dana 8. kolovoza 2014., stručnjaci Odbora za hitne slučajeve SZO-a na sastanku u Ženevi objavili su da je širenje virusa ebole prijetnja od međunarodne zabrinutosti.
Prema posljednjim statističkim podacima te organizacije, 1711 osoba oboljelo je od groznice u 2014., dok je broj umrlih dostigao 932.
Rusija je zabilježila dva smrtna slučaja od ebole. Oni nisu povezani s trenutnom epidemijom i dogodili su se 1996. i 2004. godine; u oba slučaja, zaposlenici znanstvenih centara su nemarno zaraženi virusom ubrizgavanjem pokusnih životinja.
Moderne obljetnice odgovaraju modernim prijetnjama. Što vrijedi, primjerice, Međunarodni dan borbe protiv AIDS-a koji cijeli svijet obilježava 1. prosinca. Prema novom izvješću @ o razvoju globalne epidemije HIV/AIDS-a u 2003. godini, koje su objavili Zajednički program Ujedinjenih naroda za AIDS i Svjetska zdravstvena organizacija, stanje na ovom području je izrazito nepovoljno. Pogotovo u istočnoj Europi i središnjoj Aziji, gdje je epidemija AIDS-a u porastu. U 2003. godini 230.000 ljudi bilo je zaraženo HIV-om u tim regijama.
Posebno alarmantna situacija, prema stručnjacima UN-a, razvija se u Ruskoj Federaciji, Ukrajini i baltičkim zemljama. Trenutno u Rusiji oko milijun ljudi u dobi od 15-49 godina živi s HIV-om. Od 1999. godine ukupan broj dijagnosticiranih nositelja HIV-a u Latviji porastao je pet puta. 2002. godine bilo ih je 2300. Posljednje epidemije HIV-a u regiji zabilježene su u središnjoj Aziji, gdje je 2002. godine prijavljeno 5.458 slučajeva virusa.
Većina zaraženih HIV-om u regiji istočne Europe i Azije su mladi ljudi. U Ukrajini je 25% ljudi s dijagnozom HIV infekcije mlađe od 20 godina. U Bjelorusiji je 60% zaraženih u dobi od 15-42 godine, a u Kazahstanu i Kirgistanu više od 70% osoba s dijagnosticiranom HIV infekcijom mlađe je od 30 godina. Sveukupno, više od 80% ljudi zaraženih HIV-om u ovoj regiji mlađe je od 30 godina. Na primjer, u zapadnoj Europi i Sjedinjenim Državama samo 30% svih prijavljenih slučajeva javlja se u osoba mlađih od 29 godina.
Ubrizgavanje droga jedan je od glavnih izvora infekcije. Prema predstavljenom izvješću, samo u Ruskoj Federaciji broj injektirajućih korisnika droga može doseći 3 milijuna, u Ukrajini - više od 600 tisuća, au Kazahstanu do 200 tisuća. Korištenje nesterilne opreme od strane ovisnika o drogama i dalje je norma.
U izvješću se također navodi da je sve veći broj novih HIV infekcija među ženama. Jedna od posljedica ovog fenomena je nagli porast broja slučajeva prijenosa virusa s majke na dijete. “Ove epidemije u istočnoj Europi i Aziji pojavile su se u posljednje vrijeme i mogu se zaustaviti ako se preventivni napori usmjere na one koji su najviše pogođeni - injektirajući ovisnike i seksualne radnike - i nadopunjuju se preventivnim radom među mladima općenito. U nekim slučajevima potrebne su čak i osnovne mjere prevencije, poput probira darovane krvi na HIV”, naglašava se u izvješću.
Diskriminacija je jedna od glavnih prepreka prevenciji novih infekcija, liječenju i ublažavanju posljedica epidemije, naglašavaju autori izvješća, jer “povezujući HIV/AIDS sa skupinama ljudi koji se doživljavaju kao “autsajderi”, ljudi gaje iluziju da oni sami nisu u opasnosti. infekcije."
Podaci SZO-a još su alarmantniji. Prema njihovim riječima, sada je na cijelom planetu oko 40 milijuna zaraženih HIV-om, a 2,5 milijuna su djeca i adolescenti mlađi od 15 godina. Epicentar epidemije je srednja i južna Afrika - ovdje u nekim regijama udio zaraženih HIV-om doseže 30%. Nova područja koja je zahvatila epidemija su Indija, Kina, Indonezija, Papua Nova Gvineja, Vijetnam, Rusija, Ukrajina, Estonija i Latvija. Svaki dan oko 8000 ljudi umire od bolesti povezanih s HIV-om, a ta brojka se stalno povećava.
Prema službenim podacima, sada u Rusiji ima više od 250 tisuća nositelja virusa, ali neovisni stručnjaci obično govore o 1,5-3 milijuna ljudi. Profesor Pokrovsky, glavni ruski specijalist za AIDS, predviđa da će se, ako se situacija bude razvijala današnjim tempom, do 2007.-2008. broj oboljelih od AIDS-a iznositi desecima tisuća. A njihov oporavak ovisit će o tome kako će država financirati programe za borbu protiv AIDS-a.
U 2003. godini, prema proračunu, za te je namjene izdvojeno nešto više od 120 milijuna rubalja, od čega je 28 milijuna izdvojeno za prevenciju (18 kopejki za svakog Rusa), što svakako nije dovoljno. U 2004. godini situacija se može poboljšati samo zahvaljujući stranoj pomoći, posebice Svjetske banke, koja je Rusiji dodijelila zajam od 5 milijuna dolara, i Globalnog fonda za borbu protiv AIDS-a, koji namjerava izdvojiti 80 milijuna dolara za borbu protiv AIDS-a u Rusiji u roku od pet godina.
Uoči 1. prosinca ROMIR Monitoring proveo posebnu studiju o odnosu ruskih građana prema problemu AIDS-a. Intervjuirano je ukupno 1500 Rusa u dobi od 18 i više godina. Ispitanicima je postavljeno pitanje: „Znate li da se 1. prosinca proglašava Svjetskim danom borbe protiv AIDS-a?“. 59% ispitanih reklo je da zna. 41% - ne.
Sociolozi su ispitanike pitali i: "Kako biste ocijenili problem porasta incidencije AIDS-a u našoj zemlji?" Odgovori na njega bili su raspoređeni na sljedeći način: Ovo je jedan od najvažnijih problema - reklo je 50%. Ovo je važan problem, ali ima važnijih problema – 36%. To nije jako važno pitanje, reklo je 6 posto. U pozadini ostalih problema, ovaj nije nimalo bitan – 4%. Takav problem uopće ne postoji - rekao je 1%. 3% je teško odgovorilo.
Iz gornjih odgovora vidljivo je da Rusi prijetnju širenja AIDS-a shvaćaju prilično ozbiljno. Ostaje samo da vlast nađe novac za borbu protiv “kuge 21. stoljeća”, a ne da se oslanja samo na to da će nam Zapad pomoći.
Za oznake
Ljeto je najgore vrijeme za bolest. Malo je stvari na svijetu koje su manje ugodne od “sići” sredinom srpnja s prehladom ili gripom i s prozora gledati kako užurbani život prolazi. Temperatura, kašalj i curenje iz nosa neće vam dopustiti da napustite grad ili prošetate kvartom. Također ćete morati zaboraviti na sastanke s prijateljima. Ali svaka bolest ima tendenciju da prođe.
Kolumnist TJ-a Ivan Talačev govori o najstrašnijim bolestima s kojima se čovječanstvo suočilo u 21. stoljeću te kako su epidemije za koje se predviđalo da će imati “apokaliptični” status postupno nestajale, nestajale ili čekaju svoj povratak.
SARS
Povijest "najpromovirane" bolesti u medijima započela je 2002. godine, kada je u šest mjeseci registrirano više od 300 slučajeva čudne upale pluća u kineskoj pokrajini Guangdong, koja je odbijala reagirati na tradicionalne tretmane. Tijekom sljedećih šest mjeseci bolest je odnijela živote pet osoba, a u proljeće 2003. godine zabilježeni su slučajevi zaraze u Hong Kongu, Americi, Kanadi i Rusiji.
Zahvaljujući tisku, bolest je dobila naziv "SARS". Službeno se "infekcija" naziva SARS ili, u prijevodu kratice na ruski, SARS (teški akutni respiratorni sindrom).
Više od 8.000 ljudi zaraženo je SARS-om kroz svoju povijest. Smrtnost virusa (omjer broja umrlih i ukupnog broja zaraženih) iznosila je približno 10%, usmrtivši 774 osobe. Jedini pacijent sa SARS-om iz Rusije otpušten je mjesec dana nakon hospitalizacije iz bolnice u Blagovješčensku. Posljednje izbijanje bolesti zabilježeno je 2004. godine u Kini.
Za dvije godine svoje važnosti, SARS je uspio postati simbol novih nepoznatih bolesti, a svijet se navikao na sliku ljudi u zavojima od gaze i liječnika u bakteriološkim zaštitnim odijelima. Međutim, "SARS" je nestao iz informativnih biltena jednako brzo kao što se i pojavio u njima.
Svinjska i ptičja gripa (H1N1 i H5N1)
Ne rađaju se sve bolesti među ljudima i prenose između njih. Ptičja gripa je dobila ime po bolesti koja pogađa samo ptice. Godine 1997. zabilježen je prvi slučaj prijenosa virusa s ptice na čovjeka. Epidemija gripe među kokošima tada se proširila na 18 ljudi, od kojih je šest umrlo.
Ptičja influenca inficira ptice i pošast je za ptice: može imati stopu smrtnosti do 100% i zaraziti susjedne vrste. Opasnost za ljude nije čak ni sam virus, već njegova sposobnost da rekombinira gene. Nakon nekoliko generacija, možda će se moći prenijeti s ptica na ljude. Do sada se ovaj proces u virusu događa nasumično: tijekom 5 godina promatranja od 2003. do 2008. zabilježen je 361 slučaj infekcije s 227 smrtnih slučajeva zbog bolesti.
Epidemija svinjske gripe u Delhiju u ožujku 2015. Foto Reuters
Gripa kao takva se stalno poboljšava i razvija. U svakom novom organizmu virus prolazi kroz određene promjene, nakon čega se prenosi na novog nositelja. Cilj svakog virusa je poboljšati njegovu virulentnost (naučiti kako dalje prenositi s većim uspjehom) i otpornost na sve protivnike (lijekove ili antitijela).
Pod samim nazivom "influenca", kao posljedica te evolucije, više ne postoji jedan virus, već cijela skupina njegovih sojeva-varijanti. Svi nose alfanumeričke oznake, na primjer, H1N1, poznatiji kao "španjolska gripa", početkom prošlog stoljeća odnio je oko 50-100 milijuna života i još uvijek se smatra najmasovnijom pandemijom gripe u povijesti čovječanstva . Ponovljena epidemija diljem svijeta 2009. donijela joj je naziv "svinjska gripa". Virus je izbio u SAD-u, Kanadi, Njemačkoj, Meksiku i Velikoj Britaniji, zarazio je 221.000 ljudi i ubio gotovo 2.000.
Posljednji smrtni slučaj ptičje gripe (označene s H5N1) dogodio se 2014. Posljednja epidemija svinjske gripe zabilježena je u Delhiju u ožujku 2015. godine. Novi sojevi se nastavljaju pojavljivati i širiti. U travnju 2013. u Kini su prijavljena 453 slučaja i 175 smrtnih slučajeva od novog soja virusa nazvanog H7N9, koji je dosad bio slabo shvaćen i bez vlastitog nadimka.
Foto: Redux Pictures
Virus ebole
Virus ebole koji uzrokuje hemoragijsku groznicu ebole otkriven je 1976. godine. Ne prenosi se kapljicama u zraku (samo kroz tjelesne tekućine) i ima visoku smrtnost od 70-90%.
Od svog otkrića, virus je bjesnio najsiromašnijim zemljama Afrike (Sierra Leone, Senegal, Liberija i Nigerija). Ebola se javljala u "izbijanjima", a posljednji val slučajeva dogodio se 2014. Prije toga, pod vatrom su pali Kongo, Sudan i Uganda.
Epidemija ebole 2014. zasjenila je sve prethodne epidemije zajedno. Početkom 2015. registrirano je 13 tisuća zaraženih i 5 tisuća umrlih. Izvan Afrike, Svjetska zdravstvena udruga pronašla je samo 24 slučaja infekcije.
Upravo zbog sporog tijeka ebole u zemljama prvog svijeta (10 slučajeva u SAD-u i 13 slučajeva u različitim zemljama Europe) još se niti jedan farmaceutski koncern ne bavi istraživanjem u području prevencije ili liječenje virusa. Jednostavno ne postoji veliko tržište za potencijalno cjepivo ili lijek. Virus ebole smatra se "bolešću siromaha" jer oboljeli obično nemaju pristup čistoj vodi, čistom stanovanju i zdravoj hrani kako bi spriječili većinu infekcija.
Ebola se, prema znanstvenicima, nastavlja razvijati. Već u studenom 2014. znanstvenici koji su proučavali virus uspjeli su otkriti 400 njegovih genetskih sorti. Stalni relativno brzi razvoj virusa može otežati pronalaženje cjepiva. Virolozi se nadaju da se virus u bliskoj budućnosti neće razviti do prijenosa zračnim putem.
Južnokorejski medicinski radnici u Seulu u lipnju 2015. Foto: Getty Images
Bliskoistočni respiratorni sindrom (MERS)
Najnovija zaraza na popisu kandidata za epidemiju 21. stoljeća, bliskoistočni respiratorni sindrom, otkrivena je zajedno s prvim slučajem u Saudijskoj Arabiji 2012. godine. Prvo izbijanje tada nove bolesti pokazalo je smrtnost od 50%. Do listopada 2013. u svijetu je već bilo 145 slučajeva MERS-a sa stopom smrtnosti do 40%.
Virus je u punoj snazi u Južnoj Koreji. Prvi slučaj MERS-a u novoj epidemiji prijavljen je 20. svibnja 2015. godine. Trenutno je epidemija u zemlji praktički suzbijena, ali pojedinačne infekcije ne dopuštaju vlastima u Seulu da smatraju da je incident riješen. MERS je zarazio 183 osobe i prouzročio 33 smrti, prema južnokorejskim vlastima. Od srpnja 2015. u karanteni je više od 2.000 ljudi.
Fotografija patogena MERS. Reutersova fotografija
Trenutačno nema lijekova protiv MERS-a, a radi se na cjepivu koje bi moglo spriječiti bolest. MERS se tri godine uspio zabilježiti u Francuskoj, Njemačkoj, Egiptu, Grčkoj, Tunisu i Tajlandu. Tijekom postojanja bolesti zabilježena su 1154 slučaja zaraze uz 431 smrtni slučaj.
budi zdrav
Umjesto zaključka, citiram dopis Svjetske zdravstvene organizacije o prevenciji svinjske gripe. Između ostalih uputa, preporučuje se "temeljito i često pranje ruku sapunom i vodom, te usvajanje zdravog načina života, uključujući adekvatan san, zdravu hranu i tjelesnu aktivnost." Također, u dopisu se poziva na suzdržavanje od kontakta s osobama koje pokazuju znakove bolesti (groznica, kašalj). Kod prve manifestacije simptoma trebate se obratiti liječniku, izbjegavati kontakt s voljenima i suzdržati se od posjećivanja posla ili javnih mjesta.
Ovi savjeti ostaju korisni bez obzira bjesni li ova ili ona najopasnija bolest negdje u blizini ili na drugom kraju svijeta. Poštivanje pravila elementarne higijene i zdrav razum u većini slučajeva dovoljni su za održavanje zdravlja. Čak je i Michel de Nostrdam sredinom 16. stoljeća “liječio” ljude od bubonske kuge beskorisnim tabletama lavande, propisivajući uobičajene higijenske postupke prije uzimanja. Ljudi su se počeli kupati, prati ruke prije jela i svaki dan pospremati svježe krevete. Iz naselja i gradova u kojima je Nostradamus vodio svoje liječničke aktivnosti, kuga se povukla. Tajna, kao što znate, nije u tabletama.
Pazite na sebe i budite oprezni
Ivan Talačev,
Posebno za T.J.
Tijekom proteklih petnaest godina, broj korisnika interneta na planeti porastao je s nekoliko desetaka milijuna na dvije milijarde. Dakle, možemo reći da je stvoreno novo ljudsko stanište.
I premda je nastao u virtualnom svijetu, njegovi zakoni se gotovo ne razlikuju od stvarnog svijeta, gdje slabi i neiskusni uvijek postaju žrtvom iskusnijih i nemilosrdnih.
Svijet interneta se jako promijenio od 1981. godine, kada je lansiran prvi računalni virus. Čim se zaraženi program pokrenuo na računalu, zarazio je cijeli operativni sustav.
Naravno, prema modernim standardima, prvi virus se može smatrati gotovo bezopasnim. Nakon svakog pedesetog pokretanja računala, na ekranu se pojavila mala rima da se korisnik suočava s klonerom koji će ući u sve diskove i čipove.
Bit ove rime bila je vrlo jednostavna, osim toga, prilično je pouzdano i točno opisala sličnost računalnih i bioloških virusa.
Biološki virus ugrađuje neke od svojih genetskih informacija u žrtvin genetski kod. Zaražena stanica počinje razmnožavati virus, oslobađajući ga van i inficirajući druge stanice.
Računalni virus radi na istom principu: upisuje svoj izvršni naredbeni kod u radne programe, prisiljavajući ih da izvedu radnje koje je omogućio zlonamjerni autor virusa svaki put kada se pokrenu. Mogu se zaraziti i izvršne programske datoteke i dokumenti.
Kada su se prvi računalni virusi počeli pojavljivati, već je postojalo mnogo različitih vrsta računala i operativnih sustava. Virusi napisani za jedan proces, programsku ljusku, nisu radili u drugim okruženjima. Međutim, popularnost računalne tvrtke IBM i totalno uvođenje operativnog sustava zahvaljujući ovoj tvrtki, prvo MS-DOS, a potom i WINDOWS, stvorili su novi jedinstveni standard do kojeg su došli milijuni korisnika. Rezultat je prikladno okruženje za migraciju i širenje računalnih virusa.
Osamdesetih su se pokušavali s vizualnim virusima: na primjer, kao rezultat prodora nekih, monitor je zasvijetlio prvo žutim ekranom, zatim plavim ekranom. Danas se to može nazvati jednostavnom djetinjastim. Budući da su se virusi jako promijenili od kasnih devedesetih, jer su ljudi koji ih stvaraju odjednom shvatili da svoju sposobnost prodiranja u svako računalo mogu iskoristiti samo u svoje sebične svrhe.
Kako bi proširili svoj utjecaj na računalne sustave, kibernetički kriminalci su počeli naširoko koristiti nove vrste zlonamjernih programa, nazvane "crvi".
Računalni "crvi", po analogiji sa pravim beskralježnjacima, mogu doslovno puzati po računalnim mrežama bez intervencije korisnika. To su neovisni cyber organizmi koji se mogu razmnožavati, skrivati od zaštitnih sustava i, što je najvažnije, otvarati rupe na računalu koje haker može koristiti.
Za besplatnu distribuciju "crva" računalni sustavi moraju imati takozvane ranjivosti, koje se iz ogromnog broja razloga ne mogu predvidjeti.
Što je operativni sustav popularniji, to je ranjiviji. Na primjer, danas je hakerima mnogo isplativije pisati viruse za Windows nego drugima. Inače, riječ "haker" nastala je od engleskog hack, što znači razbiti, sjeckati, t.j. ovo je osoba koja hakuje nešto. Iskreno, mora se reći da malo ljudi zna: među računalnim znanstvenicima postoje takozvani hakeri "bijelih šešira" koji traže probleme u operativnim sustavima, analiziraju sigurnost mrežnih aplikacija, a da pritom ne koriste svoje znanje za hakiranje.
Pouzdanost svog operativnog sustava možete povećati instaliranjem antivirusnog softvera. Danas postoji mnogo rješenja različitih proizvođača. Postoje i plaćeni i besplatni. Zajedničko im je jedno: njihov se rad temelji na provjeravanju preuzetih i korištenih programa s bazama već poznatih virusa, kao i na praćenju procesa koji se odvijaju u sustavu. Sigurnosni program, nakon što je uhvatio virus koji nije bio u njegovoj bazi podataka, šalje ga antivirusnim tvrtkama. Tako se formiraju baze podataka o virusima.
No, unatoč tome, broj zlonamjernih programa svakim danom raste, a za to postoji vrlo jednostavno objašnjenje: ako su se ranije “virusolozi” samo zabavljali sofisticiranom zabavom, danas “zarađuju” novac pretvarajući svoj hobi u posao .
Ponekad je visina prihoda kibernetičkih kriminalaca razmjerna samo trgovini drogom.
Većina virusa protiv kojih se bore antivirusne tvrtke su trojanci, nazvani po njihovoj sličnosti s poznatim mitom. Većina trojanaca završi na računalu ako korisnik preuzme nelicencirani program.
Bit Trojanca je kontrola nad zaraženim računalom. Tako nastaju problemi u bankarskom sektoru, novac odlazi s računa itd. Trojanac može pratiti sve što korisnik radi: njegove lozinke, prijenose, društvene komunikacije, šaljući sve to hakeru.
Danas nisu sva računala hakirana kako bi se ukrao novac ili pogledala korespondencija. Zaraženo računalo može samostalno zaraditi novac za svoj kreker.
Skupina hakiranih računala koje kontrolira hakerski poslužitelj naziva se botnet. Neki profesionalci, nakon što su zarazili cijelu mrežu računala, iznajmljuju botnet ili njegov dio korisnicima. Što je botnet veći, to je njegova razorna moć strašnija.
Glavni zadatak napadačkog botneta je izazvati fatalno preopterećenje žrtvinih resursa.
Kao rezultat toga dolazi do uskraćivanja usluge, ili na engleskom - Denial of Service, odakle dolazi naziv Dos-attack. Zombi računala šalju besmislene zahtjeve na poslužitelj korisnika, koje je on prisiljen obraditi. Tada su moguće dvije opcije: ili napadnuti poslužitelj nema dovoljno snage da se nosi s takvim opterećenjem i zamrzne se ili se komunikacijski kanal začepi smećem tako da stvarni zahtjevi neće proći kroz njega. U svakom slučaju, legitimni korisnik neće imati pristup resursima.
Vrlo često takvu sudbinu doživljavaju internetske trgovine koje napadaju ili konkurenti ili reketaši.
Zlonamjerni zahtjevi koje generira botnet imaju niz značajki pomoću kojih se mogu otkriti i filtrirati iz općeg toka. Uglavnom, to se događa automatski. Na primjer, s vjerojatnošću od 99%, zahtjev na web-stranicu pizzerije u Moskvi koji je došao iz Kine je virus. Međutim, ako je napad stvarno snažan i ne provodi se samo na web-mjestu, već na jednom od trinaest korijenskih čvorova interneta odgovornih za distribuciju domena na mreži ili na veliku komunikacijsku tvrtku, tada uskraćivanje usluge može dovesti do blokiranja interneta u cijeloj regiji.
Primjerice, takav je program Conficker ili Kido – jedan od najopasnijih poznatih programa računalnih crva koji je od 2008. godine zarazio više od šezdeset milijuna računala.
Dobrovoljni doprinos čitatelja za podršku projektu
