وزیر دفاع فدراسیون روسیه
دستور 29 دسامبر 2003 N 460
در مورد تصویب دستورالعمل برای آموزش متخصصان خدمات خودروسازی و پذیرش رانندگان برای استفاده از وسایل نقلیه در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه

به منظور بهبود روش آموزش متخصصان خدمات خودرو و پذیرش رانندگان برای رانندگی وسایل نقلیه در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، دستور می دهم:

1. تصویب دستورالعمل پیوست در مورد آموزش متخصصان خدمات خودرو و پذیرش رانندگان برای رانندگی وسایل نقلیه در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه.

2. معاون وزیر دفاع فدراسیون روسیه، فرمانده کل خدمات نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، فرمانده مناطق نظامی، ناوگان، شاخه های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، روسای اصلی و ادارات مرکزی وزارت دفاع فدراسیون روسیه، فرماندهان تشکل ها، فرماندهان تشکل ها و یگان های نظامی، روسای (روسای) سازمان های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه برای حذف مجوز رانندگی و حذف رانندگان وسایل نقلیه رانندگی در افرادی که دلیلی برای این باور وجود دارد که آنها در حالت مسمومیت هستند که ایمنی ترافیک را به خطر می اندازد و همچنین افرادی که حق رانندگی وسایل نقلیه این دسته (مرتبط) را ندارند.

3. هزینه های مربوط به اخذ مجوز برای حق آموزش تکمیلی و بازآموزی رانندگان، پرداخت هزینه شرکت در امتحانات، تهیه فرم گواهینامه، صدور و جایگزینی گواهینامه رانندگی برای پرسنل نظامی در حال انجام خدمت سربازی، دانشجویان دانشگاه های موسسات آموزشی نظامی. آموزش عالی حرفه ای وزارت دفاع فدراسیون روسیه، بر این اساس، با هزینه بودجه پیش بینی شده در برآورد تلفیقی از هزینه های وزارت دفاع برای آموزش رزمی و هزینه های آموزشی موسسات آموزشی نظامی مطابق با موارد مربوط به طبقه بندی هزینه های بودجه فدراسیون روسیه.

4. کنترل اجرای این دستور به رئیس اداره اصلی زرهی وزارت دفاع فدراسیون روسیه واگذار می شود.

وزیر دفاع

فدراسیون روسیه

اس. ایوانوف

ضمیمه

به دستور وزیر دفاع

فدراسیون روسیه

دستورالعمل برای آموزش متخصصان خدمات خودرو و پذیرش رانندگان برای استفاده از وسایل نقلیه در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه

I. مقررات عمومی

1. این دستورالعمل مطابق با قانون فدرال 10 دسامبر 1995 N 196-FZ "در مورد ایمنی جاده" (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1995، N 50، هنر 4873؛ 1999، N 10، هنر. 1158؛ 2002، N 18، ماده 1721؛ 2003، N 2، ماده 167)، توسط قطعنامه های دولت فدراسیون روسیه در 12 ژوئیه 1999 N 796 ​​"در مورد تصویب قوانین برای پذیرش در رانندگی وسایل نقلیه خودکششی و صدور گواهینامه راننده تراکتور (راننده تراکتور)" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه ، 1999 ، N 29 ، ماده 3759) و مورخ 15 دسامبر 1999 N 1396 "در مورد تصویب قوانین تصویب امتحانات واجد شرایط و صدور گواهینامه رانندگی» (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1999، N 52، هنر 6396؛ 2000، شماره 38، هنر 3805؛ 2001، شماره 48، هنر 4526).

2. این دستورالعمل روشی را برای آموزش متخصصان در خدمات خودروسازی، پذیرش رانندگان وسایل نقلیه برای رانندگی وسایل نقلیه در ارگان های فرماندهی نظامی، انجمن ها، تشکل ها، واحدهای نظامی، موسسات آموزشی نظامی آموزش عالی حرفه ای و سازمان های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه تعیین می کند. .

3. اهداف این دستورالعمل اجرای الزامات قوانین قانونی تنظیمی مشخص شده در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه با در نظر گرفتن ویژگی های طراحی تجهیزات خودرو، هدف آن و روش تعیین شده برای استفاده در نیروهای مسلح است. فدراسیون روسیه و همچنین تضمین ایمنی خدمت سربازی.

II. آموزش متخصصین خدمات خودرو

4. آموزش سربازان (ملوانان) - متخصصان در عملیات، تعمیر و ذخیره سازی تجهیزات خودرو (از این پس به عنوان AT نامیده می شود) در واحدهای آموزشی نظامی (مراکز) در شرکت های تعمیر اداره اصلی زرهی وزارتخانه انجام می شود. دفاع از فدراسیون روسیه (از این پس GABTU نامیده می شود)، شاخه های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، مناطق نظامی، ناوگان، سلاح های رزمی نیروهای مسلح فدراسیون روسیه از میان سربازانی که آموزش تعمیرات را گذرانده اند. وسایل نقلیه قبل از فراخوانی برای خدمت سربازی در موسسات آموزشی انجمن های عمومی، موسسات آموزشی آموزش حرفه ای ابتدایی و متوسطه، یا پرسنل نظامی که چنین آموزشی ندارند ...

دانش و مهارت های عملی متخصصان در فرآیند خدمت در واحدهای نظامی (بخش های فرعی) در کلاس های آموزش فنی، هنگام کار بر روی تجهیزات در پارک ها، کارگاه ها، در شرکت های تعمیر و در این زمینه بهبود می یابد.

5. آموزش گروهبان و سرکارگر - متخصصان عملیات، تعمیر و نگهداری AT در واحدهای آموزشی نظامی (مراکز)، آموزشگاه های نظامی ویژه متخصصان پایه (از این پس GSMS) طبق دستورات و بخشنامه های وزیر انجام می شود. دفاع از فدراسیون روسیه، فرماندهان کل خدمات نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، فرماندهان مناطق نظامی، ناوگان، شاخه های نظامی نیروهای مسلح فدراسیون روسیه از بین رانندگان وسایل نقلیه دسته بندی " B" و (یا) "C" طبق برنامه های مورد تایید رئیس GABTU.

دانش، فرماندهی، مهارت‌های روش‌شناختی و عملی گروهبانان و سرکارگرها در یگان‌های نظامی (بخش‌های فرعی) در فرآیند انجام وظایف خود در کلاس درس برای آموزش فرماندهی، کلاس‌های مربی-روش و جلسات آموزشی-روش‌شناختی ارتقا می‌یابد.

6. آموزش افسران ضمانت نامه (افسران ضمانت نامه) - متخصصان راه اندازی، تعمیر و نگهداری وسایل نقلیه، مربیان رانندگی وسایل نقلیه در مدارس افسران ضمانت نامه و ضمانت نامه ها، مدارس تکنسین ها طبق برنامه های مصوب رئیس انجام می شود. از GABTU.

7. آموزش کادت ها در موسسات آموزشی نظامی آموزش عالی حرفه ای وزارت دفاع فدراسیون روسیه به منظور اخذ گواهینامه رانندگی برای حق رانندگی وسایل نقلیه در دسته های مربوطه مطابق با الزامات صلاحیت در مورد انجام می شود. بر اساس استانداردهای آموزشی دولتی و برنامه های درسی نمونه و برنامه های مصوب وزارت آموزش و پرورش فدراسیون روسیه در توافق با وزارت حمل و نقل فدراسیون روسیه، با بازرسی دولتی اصلی برای نظارت بر وضعیت فنی وسایل نقلیه خودکششی و سایر موارد. انواع تجهیزات وزارت کشاورزی فدراسیون روسیه و وزارت امور داخلی فدراسیون روسیه.

8. آموزش افسران خدمات خودروسازی در موسسات آموزشی نظامی آموزش عالی حرفه ای وزارت دفاع فدراسیون روسیه مطابق با الزامات صلاحیت بر اساس استانداردهای آموزشی دولتی، برنامه های درسی و برنامه های توافق شده با وزارت دفاع روسیه انجام می شود. وزارت آموزش و پرورش فدراسیون روسیه، اداره اصلی پرسنل وزارت دفاع فدراسیون روسیه و رئیس مورد تایید GABTU.

9. ارتقاء دانش و مهارت در بهره برداری از وسایل نقلیه افسران، افسران ضمانت نامه و افسران ضمانت نامه انجام می شود:

در سیستم آموزش فرماندهی در کلاس های آموزش فنی، در دوره های (اردوگاه ها) برای آموزش، بازآموزی، آموزش پیشرفته، سازماندهی شده توسط روسای خدمات اتومبیل شاخه های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، مناطق نظامی (ناوگان)، رزم. سلاح های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، انجمن ها و تشکل ها؛

هنگام تحصیل در موسسات آموزشی آموزش حرفه ای برای کسب آموزش حرفه ای در سطح بالاتر.

از طریق خودآموزی (آمادگی).

10. آموزش پرسنل نیروهای مسلح فدراسیون روسیه در داشتن مطمئن AT، توسعه مهارت ها و توانایی های لازم برای عملیات فنی شایسته، کنترل ایمن، نگهداری در آمادگی رزمی ثابت، و استفاده ماهرانه در فعالیت های روزانه و نبرد. شرایط در کلاس های آموزش فنی برای متخصصان خدمات خودرو و کلاس های آموزش خودرو برای پرسنل شاخه نیروهای مسلح (خدمات)، دانشجویان (شنوندگان) موسسات آموزشی نظامی آموزش عالی حرفه ای وزارت دفاع انجام می شود. فدراسیون روسیه.

11. آموزش فنی متخصصان در خدمات خودروسازی و آموزش خودرو پرسنل نیروهای مسلح فدراسیون روسیه بخشی جدایی ناپذیر از آموزش رزمی است.

آموزش فنی متخصصان خدمات اتومبیلرانی یگان‌های نظامی (بخش‌های فرعی) توسط ستاد یگان‌های نظامی مطابق با برنامه‌های آموزش رزمی (آموزش) یگان‌های نظامی برنامه‌ریزی شده و بر اساس برنامه‌های مصوب رئیس GABTU انجام می‌شود. .

آموزش خودرو پرسنل نیروهای مسلح فدراسیون روسیه در سیستم آموزش رزمی سازماندهی شده است و طبق برنامه هایی انجام می شود که توسط فرماندهان کل خدمات نیروهای مسلح فدراسیون روسیه و فرماندهان ارتش تایید شده است. شعبه های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه با راهنمایی روش شناختی و مشارکت روسای خدمات خودرو.

آموزش خودرو افسران، افسران گارانتی و افسران گارانتی به منظور بهبود مهارت های عملی در انجام وظایف رسمی برای اطمینان از ایمنی، بهره برداری، تعمیر و نگهداری به موقع و تعمیر وسایل نقلیه معمولی موجود انجام می شود.

گروهبان ها، سرکارگران و سربازان در کلاس آموزش خودرو، قوانین کمک عملی به رانندگان در تعمیر و نگهداری خودرو و عیب یابی را یاد می گیرند.

12. مطالعه و توسعه مارک های جدید وسایل نقلیه وارد خدمت (تامین) واحدهای نظامی (سازمان ها) در اردوگاه آموزشی با توجه به برنامه های خدمات نیروهای مسلح فدراسیون روسیه ، مناطق نظامی (ناوگان) سازماندهی می شود. تسلیحات رزمی نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، ادارات اصلی و مرکزی وزارت دفاع فدراسیون روسیه، انجمن ها در دوره های افسری، در آموزش واحدهای نظامی (مراکز)، GSOM و سازمان های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه.

III. آموزش اضافی راننده

13. آموزش اضافی رانندگان در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه بر اساس برنامه های درسی و برنامه های آموزشی اضافی مورد تایید رئیس GABTU انجام می شود.

14. کلیه رانندگان خودرو، رانندگان وسایل نقلیه ردیابی، رانندگان تراکتور و رانندگان وسایل نقلیه خودکششی (از این پس رانندگان) که به خدمت سربازی فراخوانده می شوند و دارای گواهینامه حق رانندگی با این تجهیزات هستند، در ابتدای تابستان و دوره های آموزشی زمستانی، یک دوره آموزشی اضافی دو ماهه انجام می شود که به خودی خود شامل آموزش نظامی عمومی و آموزش اضافی در این تخصص می شود.

15. آموزش تکمیلی رانندگان در یک واحد نظامی (به استثنای واحدهای آموزشی نظامی (مراکز)، پرسنل دبیرستانی، یک تشکیلات (پادگان) در یکی از واحدهای نظامی که دارای پایه مواد آموزشی و فنی لازم است، در یک واحد نظامی سازماندهی می شود. کمپ آموزشی به عنوان بخشی از واحدهای آزاد (تلفیقی) (گروه های آموزشی)). برای واحدهای نظامی زیرمجموعه ارتش (منطقه) با تعداد کمی از رانندگان، آموزش اضافی به طور متمرکز با توجه به نوع نیروها، نیروهای ویژه و خدمات در یکی از واحدهای نظامی سازماندهی می شود.

فهرست واحدهای نظامی که به آنها آموزش اضافی رانندگان واگذار شده است در برنامه آموزش فرماندهی و کنترل نظامی و نیروهای (نیروها) خدمات نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، منطقه نظامی، ناوگان، تشکیلات تعیین می شود. و از نظر تربیتی تشکیل.

16. روش انجام آموزش تکمیلی به دستور فرمانده یک واحد نظامی، تشکیل (رئیس پادگان) آموزش تکمیلی ایجاد می شود. با پرسنل درگیر در برگزاری کلاس ها، جلسات آموزشی روش شناسی سه روزه قبل از شروع برگزار می شود.

برای انجام آموزش رانندگی و راهپیمایی در دوره آموزش تکمیلی رانندگان یگان های نظامی پادگان، وسایل نقلیه با مربیان عملی رانندگی به تعداد لازم اختصاص می یابد.

آموزش بر روی وسایل نقلیه از آن مارک هایی که به رانندگان اختصاص داده می شود انجام می شود. گروه های آموزشی برای آموزش اضافی رانندگان بر اساس دسته بندی وسایل نقلیه تکمیل می شود. لیست گروه های آموزشی 15 روز قبل از شروع آموزش باید در بازرسی اتومبیل نظامی (VAI) پادگان در ثبت گروه های آموزشی برای آموزش اضافی (بازآموزی) رانندگان برای حق رانندگی وسایل نقلیه در پادگان ثبت شود. ضمیمه شماره 1 این دستورالعمل).

هنگام ثبت نام گروه های مؤسسه هوانوردی نظامی پادگان، باید آمادگی برای آموزش، در دسترس بودن پایگاه آموزشی و مادی را بررسی کند و درخواست شرکت مسئول مؤسسه هوانوردی نظامی پادگان در صلاحیت را بپذیرد. معاینه.

17. قبل از شروع آموزش، با دستور فرمانده یگان نظامی، خودروهای معمولی به رانندگان اختصاص داده شده و تمرینات عملی برای اطمینان از آمادگی رزمی یگان نظامی با یک روز راهپیمایی 30 کیلومتری به عنوان بخشی از یک گردان (لشکر).

در دوره آموزش تکمیلی با رانندگان اتومبیل، راهپیمایی های روزانه و شبانه به طول 100 کیلومتر انجام می شود و در پایان آموزش اضافی - یک تمرین پیچیده تاکتیکی-ویژه با راهپیمایی 300 کیلومتری انجام می شود. در تشکل های پرسنلی، در پایگاه های ذخیره سازی سلاح و تجهیزات، پایگاه های ذخیره اموال، انبارها، پایگاه ها، زرادخانه ها، در سازمان های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، از جمله در موسسات آموزشی نظامی آموزش عالی حرفه ای وزارت دفاع روسیه. فدراسیون، راهپیمایی 300 کیلومتری انجام نمی شود. در عوض، رانندگی وسایل نقلیه را از نظر مصرف منابع موتوری در شرایط شهری، در اتودروم‌ها، فرودگاه‌ها و همچنین در جاده‌ها و زمین‌های معمولی برای انجام وظایف خاص سازماندهی می‌کند.

با مکانیک-رانندگان وسایل نقلیه ردیابی شده، رانندگان تراکتور 50 کیلومتر راهپیمایی می کنند.

18. پس از تکمیل برنامه آموزشی تکمیلی، کمیسیونی که به دستور فرمانده یگان نظامی، تشکیل (رئیس پادگان) تعیین می شود، از رانندگان در خصوص قوانین راهنمایی و رانندگی، تنظیم و نگهداری وسایل نقلیه و رانندگی امتحان می گیرد. ترکیب کمیسیون‌ها شامل آموزش‌دیده‌ترین افسران خدمات خودرویی یگان‌های نظامی (پادگان)، توانمند در معاینه تخصصی کارآموزان و یک مسئول اداره هوانوردی نظامی پادگان است. پروتکل های قبولی در آزمون های صلاحیت (پیوست شماره 2 این دستورالعمل) توسط مؤسسه هوانوردی نظامی پادگان ارائه می شود.

رانندگانی که امتحانات را با موفقیت گذرانده اند به دستور فرمانده یگان نظامی مجازند به طور مستقل از وسیله نقلیه ای که به آنها اختصاص داده شده است استفاده کنند که در مورد آن در کارت سربازی راننده در قسمت "یادداشت های ویژه" یادداشتی قید شده است:

"آموزش تکمیلی (آموزش، بازآموزی) از" __ "____ 20__

توسط "__" _______ 20__ برای حق رانندگی وسیله نقلیه

گذشت."

__________________________________________________________________

(مقام، درجه نظامی، امضا، حروف اول نام، نام خانوادگی،

مهر ماستیک واحد نظامی)

19. مطالعه توسط رانندگان تجهیزات ویژه نصب شده بر روی شاسی پایه خودرو، نحوه و ویژگی های حمل و نقل محموله ویژه طبق برنامه های جداگانه توسط خدمات مربوطه سازماندهی می شود.

در دانشکده عالی مدیریت و آموزش واحدهای نظامی (مراکز)، آموزش دانش آموزان (رانندگان تخصص های ترکیبی) در رانندگی وسایل نقلیه در کل دوره آموزش انجام می شود و آزمون رانندگی اتومبیل از جمله سایر موضوعات تحصیلی ارائه می شود. برای امتحانات نهایی پس از قبولی در امتحانات، در کارت سربازی در قسمت "نمرات ویژه" (بند 18 این دستورالعمل) درج می شود.

IV. بازآموزی رانندگان برای کار در حمل و نقل

برندهای دیگر در همین دسته

20. بازآموزی رانندگان برای کار بر روی خودروهای مارک های دیگر در همان رده در یگان های نظامی در اردوگاه های آموزشی بر اساس برنامه های بازآموزی مربوطه مصوب رئیس GABTU سازماندهی می شود.

بازآموزی مکانیک رانندگان شاسی چرخ های ویژه چند محوره (تراکتور) در واحدهای نظامی (مراکز) و دانشکده مدیریت عالی از بین رانندگان وسایل نقلیه رده های "B" و (یا) "C" انجام می شود. به برنامه های درسی و بازآموزی مصوب رئیس GABTU (برای نیروهای استراتژیک (نیروهای موشکی استراتژیک) بازآموزی مکانیک راننده طبق برنامه های بازآموزی توافق شده با GABTU و تأیید فرمانده نیروهای موشکی استراتژیک انجام می شود.

21. پس از اتمام برنامه بازآموزی، کمیسیونی که به دستور فرمانده یگان نظامی، تشکیل (رئیس پادگان) تعیین می شود، از رانندگان، مکانیک-رانندگان در خصوص قوانین راهنمایی و رانندگی، تنظیم و نگهداری وسایل نقلیه و رانندگی امتحان می گیرد. ترکیب کمیسیون ها شامل آموزش دیده ترین افسران خدمات اتومبیلرانی یگان های نظامی (پادگان) می باشد که توانایی معاینه تخصصی کارآموزان را دارند.

رانندگان، راننده-مکانیک هایی که امتحانات را با موفقیت گذرانده اند، به دستور فرمانده یگان نظامی، مجاز به استفاده از وسیله نقلیه ای هستند که به آنها اختصاص داده شده است، که در مورد آن در کارت سربازی راننده در قسمت " بخش یادداشت های ویژه» (بند 18 این دستورالعمل).

V. بازآموزی رانندگان

22. بازآموزی رانندگان در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه بر اساس استانداردهای آموزشی دولتی و برنامه های درسی نمونه و برنامه های مصوب وزارت آموزش و پرورش فدراسیون روسیه در توافق با وزارت حمل و نقل فدراسیون روسیه انجام می شود. با بازرسی دولتی اصلی برای نظارت بر وضعیت فنی وسایل نقلیه خودکششی و سایر انواع تجهیزات وزارت کشاورزی فدراسیون روسیه و وزارت امور داخلی فدراسیون روسیه.

واحدهای نظامی ارائه دهنده بازآموزی رانندگان وسایل نقلیه دسته های "B"، "C"، "D" یا "E" باید مجوز انجام چنین فعالیت هایی را داشته باشند. یک کپی از مجوز در مؤسسه هوانوردی نظامی مربوطه پادگان و بازرسی ایمنی ترافیک دولتی وزارت امور داخلی فدراسیون روسیه (از این پس به عنوان بازرسی ترافیک دولتی نامیده می شود) نگهداری می شود.

لیست دانش آموزان هر گروه آموزشی و درخواست برای امتحانات به مؤسسه هوانوردی نظامی پادگان و زیرمجموعه سرزمینی بازرسی ترافیک دولتی ارسال می شود.

در مؤسسه هوانوردی نظامی پادگان، گروه های آموزشی در ثبت گروه های آموزشی برای آموزش تکمیلی (بازآموزی) رانندگان برای حق رانندگی وسایل نقلیه در پادگان (پیوست شماره 1 این دستورالعمل) ثبت می شوند.

23. بازآموزی رانندگان برای حق رانندگی وسایل نقلیه رده "ب" با رانندگانی که دارای گواهینامه حق رانندگی وسایل نقلیه رده "ج" ("ج" و "د") هستند انجام می شود.

24. بازآموزی رانندگان برای حق رانندگی وسایل نقلیه رده "D" طبق برنامه های خدمات نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، مناطق نظامی، ناوگان، سلاح های رزمی نیروهای مسلح فدراسیون روسیه انجام می شود. ، ادارات اصلی و مرکزی وزارت دفاع فدراسیون روسیه در آموزش واحدهای نظامی (مراکز) و GSOM از بین رانندگانی که دارای گواهینامه حق رانندگی وسایل نقلیه رده "B" و (یا) "C" هستند. به سن بیست سالگی رسیده اند.

25. بازآموزی رانندگان برای حق راندن مجموعه وسایل نقلیه رده "E" بر اساس طرح های تشکیلات و تشکیلات در واحدهای آموزشی نظامی (مراکز) و دانشکده عالی مدیریت از بین رانندگان دارای گواهینامه رانندگی انجام می شود. با مجوز در ستون: "B"؛ "B" و "C"؛ "B"، "C" و "D"؛ "C"؛ "ج" و "د".

رانندگانی که مجموعاً حداقل 12 ماه سابقه رانندگی داشته باشند در آزمون های اخذ حق رانندگی ترکیبی از وسایل نقلیه رده «E» پذیرفته می شوند.

26. پس از اتمام برنامه بازآموزی، کمیسیونی که به دستور فرمانده یگان نظامی، تشکیل (رئیس پادگان) تعیین می شود، از رانندگان در خصوص قوانین راهنمایی و رانندگی، ترتیب و نگهداری وسایل نقلیه و رانندگی امتحان می گیرد. ترکیب کمیسیون‌ها شامل آموزش‌دیده‌ترین افسران خدمات خودرویی یگان‌های نظامی (پادگان)، توانمند در معاینه تخصصی کارآموزان و یک مسئول اداره هوانوردی نظامی پادگان است. پروتکل های قبولی در آزمون های صلاحیت (پیوست شماره 2 این دستورالعمل) توسط مؤسسه هوانوردی نظامی پادگان ارائه می شود.

رانندگانی که تحت آموزش مجدد در رانندگی وسایل نقلیه دسته های مربوطه قرار گرفته اند، امتحانات را با موفقیت گذرانده اند، گواهی پایان دوره آموزشی را دریافت کرده اند، مجاز به گذراندن آزمون های نظری و عملی در ارگان های منطقه ای بازرسی ترافیک کشور برای کسب گواهینامه هستند. حق رانندگی وسایل نقلیه از دسته های مربوطه.

پس از اخذ گواهینامه رانندگی برای حق رانندگی وسیله نقلیه، درج مربوطه در کارت سربازی در قسمت «یادداشت های ویژه» (بند 18 این دستورالعمل) انجام می شود.

27. یگان های نظامی آموزش یا بازآموزی راننده برای اخذ حق رانندگی با وسایل نقلیه خودکششی رده های تعیین شده باید دارای مجوز انجام این گونه فعالیت ها باشند. کپی های مجوز در مؤسسه هوانوردی نظامی مربوطه پادگان، بازرسی برای نظارت بر وضعیت فنی وسایل نقلیه خودکششی و سایر انواع تجهیزات در فدراسیون روسیه (از این پس به عنوان نهادهای نظارت فنی دولتی نامیده می شود) نگهداری می شود. محل یگان نظامی

پس از اتمام برنامه آموزشی (بازآموزی)، کمیسیونی که به دستور فرمانده یگان نظامی، تشکیل (رئیس پادگان) منصوب می شود، از رانندگان در مورد قوانین راهنمایی و رانندگی، طراحی و نگهداری وسایل نقلیه خودکشش دسته های تعیین شده امتحان می گیرد. رانندگی. ترکیب کمیسیون‌ها شامل آموزش‌دیده‌ترین افسران خدمات خودرویی یگان‌های نظامی (پادگان)، توانمند در معاینه تخصصی کارآموزان و یک مسئول اداره هوانوردی نظامی پادگان است.

رانندگانی که تحت آموزش (بازآموزی) رانندگی وسایل نقلیه خودران دسته های تعیین شده قرار گرفته اند، امتحانات را با موفقیت پشت سر گذاشته و گواهی پایان دوره آموزشی را دریافت کرده اند، مجاز به گذراندن آزمون های نظری و عملی در ارگان های قلمرو نظارت فنی دولتی به حق رانندگی وسایل نقلیه از دسته های مربوطه را بدست آورید. پذیرش معاینات برای سربازان مشمول خدمت سربازی و صدور گواهینامه راننده تراکتور (راننده تراکتور) برای آنها در محل استقرار یگان نظامی توسط مقامات نظارت فنی دولتی انجام می شود. پس از دریافت گواهینامه راننده تراکتور (راننده تراکتور)، درج مربوطه در کارت سربازی راننده در قسمت «یادداشت های ویژه» (بند 18 این دستورالعمل) انجام می شود.

Vi. مجوز رانندگان برای رانندگی وسایل نقلیه

28. نیروهای نظامی مجاز به رانندگی وسایل نقلیه در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه هستند که دارای گواهینامه رانندگی فرم تعیین شده با مجوز برای رانندگی وسایل نقلیه از دسته های مربوطه هستند که معاینه پزشکی را گذرانده اند و دارای گواهی پزشکی از الگوی تعیین شده هستند. در مورد مناسب بودن آنها برای رانندگی وسایل نقلیه از دسته های مربوطه.

29. ورود به رانندگی وسایل نقلیه با دستور فرمانده یگان نظامی مبنی بر واگذاری وسیله نقلیه به راننده رسمیت می یابد.

30. در هنگام بررسی (بازرسی) وضعیت فنی سلاح ها و تجهیزات نظامی و در کلاس درس در مورد رانندگی خودروها، رانندگانی که به وسایل نقلیه اختصاص داده نشده اند، مجازند به ترتیب مقرر، وسایل نقلیه ای از دسته هایی را که برای آنها وجود دارد، رانندگی کنند. گواهینامه رانندگی مناسب

31. رانندگانی که توسط کمیسیون یگان نظامی انتخاب می شوند و دارای گواهینامه رانندگی برای رانندگی وسایل نقلیه رده «ج» (در حین جابجایی بیش از 8 نفر با احتساب سرنشینان داخل کابین – رده های «ج» و «د»).

32. وسایل نقلیه رانندگی (تراکتورهایی که تسلیحات استاندارد و تجهیزات نظامی، تریلرها و نیمه تریلرها را یدک می کشند) ممکن است توسط رانندگانی که دارای علامت مجوز در گواهینامه رانندگی خود در ستون مربوط به رده تراکتور رانده شده ("B" یا" ج")، و ستون "E".

33. رانندگانی که دارای گواهینامه رانندگی با علامت مجوز در ستون «ج» و درج در شناسنامه نظامی در بند «علائم ویژه» (بند 18 این دستورالعمل) هستند، مجاز به بهره برداری از شاسی و تراکتورهای ویژه چرخدار چند محوره هستند. .

34. رانندگانی که دارای گواهینامه راننده تراکتور (راننده تراکتور) رده مربوطه و درج کارت سربازی در قسمت «تذکرات ویژه» (بند 18 این دستورالعمل) هستند مجاز به تردد خودروهای ردیابی شده هستند.

35. رانندگان مجاز به رانندگی با وسایل نقلیه مجهز برای حمل کالاهای خطرناک هستند:

هنگام حرکت وسایل نقلیه در یک کاروان - داشتن علامت در گواهینامه رانندگی برای حق رانندگی وسایل نقلیه این دسته و ورود مربوطه به شناسه نظامی در بخش "علامت های ویژه" (بند 18 این دستورالعمل).

هنگام رانندگی با یک خودرو، علاوه بر این، داشتن حداقل 10 ماه سابقه کار مداوم راننده.

36. اشخاصی که دارای گواهینامه حق رانندگی بوده و بیش از یک سال سابقه کار رانندگی نداشته اند، پس از بررسی آگاهی از قوانین راهنمایی و رانندگی و مهارت رانندگی (در حدود برنامه بازآموزی راننده) توسط کمیسیون واحد نظامی.

37. حذف از رانندگی وسایل نقلیه (محرومیت از ورود به کنترل) به دستور فرمانده یگان نظامی (رئیس پادگان) انجام می شود.

پس از انقضای مدت اعتبار گواهینامه رانندگی؛

در صورت بدتر شدن سلامت راننده، جلوگیری از رانندگی ایمن وسایل نقلیه، تایید شده توسط گواهی پزشکی؛

با محرومیت از حق رانندگی وسایل نقلیه؛

برای نقض قوانین عملیات، تعمیر و نگهداری ماشین اختصاص داده شده؛

هنگام انتقال کنترل وسیله نقلیه به افراد دیگر؛

برای رانندگی در حالت مستی الکلی یا سایر مسمومیت ها.

38. در موارد تغییر رده آمادگی سربازی راننده به دلایل بهداشتی، انقضای مدت اعتبار، مفقود شدن، آسیب رساندن به گواهی پزشکی یا موارد دیگر، راننده مشمول معاینه پزشکی اجباری می شود.

vii. روش ساخت، عرضه و ذخیره سازی فرم ها

اسناد ارائه شده در این دستورالعمل

39. فرم های گواهی پایان دوره آموزشی به اسناد حسابرسی دقیق اشاره دارد، دارای سری و شماره حساب بوده و به صورت متمرکز به روش چاپ تولید می شود.

تهیه واحدها و سازمان های نظامی نیروهای مسلح فدراسیون روسیه با فرم های مشخص شده توسط VAI به درخواست واحدهای VAI انجام می شود. آخرین مهلت ارسال درخواست برای سال برنامه ریزی شده اول اکتبر سال جاری است.

40. فرم های گواهی پایان دوره آموزشی در دفاتر حسابداری و صدور فرم های گزارش گیری دقیق ثبت می شود و در VAI شاخه های نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، مناطق نظامی، ناوگان، سلاح های رزمی ارتش ذخیره می شود. نیروهای فدراسیون روسیه، به عنوان اشکال گزارش دقیق.

صدور این فرم ها برای یگان های نظامی توسط VAI مربوطه بر اساس پروتکل های قبولی در آزمون های صلاحیت (پیوست شماره 2 دستورالعمل) ظرف مدت 5 روز از تاریخ دریافت آنها انجام می شود.

گواهینامه های آموزشی بر اساس نتایج گذراندن آزمون های صلاحیتی در مقابل امضا با ارائه مدرک هویتی برای پرسنل صادر می شود.

41. یک بار در سال، کمیسیونی که توسط مقام بالاتر مربوطه VAI تعیین می شود، حسابداری، ذخیره سازی و مصرف فرم های گواهی پایان دوره آموزشی را بررسی می کند.

فرم های گواهی پایان دوره آموزشی که در هنگام پر کردن خراب می شود، بر اساس اقدام کمیسیون منصوب به دستور رئیس پادگان به روش مقرر از بین می رود. عنوان و شماره سند آسیب دیده بریده شده و در برگه ای جداگانه چسبانده شده است ضمیمه عمل می باشد.

42. بقیه مدارک پیش بینی شده در این دستورالعمل به دستور VAI نیروهای مسلح فدراسیون روسیه، منطقه نظامی، نیروی دریایی، شعبه نیروهای مسلح فدراسیون روسیه ساخته شده و به واحدهای نظامی توسط VAI مربوطه به درخواست و وکالتنامه این واحدهای نظامی.

رئیس رئیس

کنترل زرهی

وزارت دفاع

فدراسیون روسیه،

سرهنگ ژنرال

S. MAEV

پیوست N 1

به دستورالعمل ها (بندهای 16، 22)

مجله

گروه های آموزشی حسابداری برای آموزش تکمیلی

(بازآموزی) رانندگان برای حق رانندگی حمل و نقل

وجوه در پادگان _____________________

(نام پادگان)

ن پ/ پ	مشروط نام نظامی قطعات	عدد گروه py	تعداد کارآموزان		شروع اینجا مشغول کراوات	پنجره- میل مشغول کراوات	پاسخ- طبیعی برای زیر پخت و پز

پیوست N 2

به دستورالعمل ها (ص 18، 26، 40)

تایید شده

فرمانده یگان نظامی _________

__________________________________

(رتبه نظامی، امضاء، اولی

نام، نام خانوادگی)

"__" _____________________ 20__

M.P.

پروتکل شماره ________

قبولی در آزمون های صلاحیت در ارتش

واحدها (پادگان) ___________________

"__" ___________ 20__

ن پ/ پ	وینسکوئه رتبه، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی	سری و شماره راننده گواهی کند چه زمانی و توسط چه کسی صادر شده است مجاز به مدیریت دسته بندی حمل و نقل امکانات	جایی که گذشت درس دادن نه، مدت، اصطلاح درس دادن نیا	پرسیدن- فکر دسته بندی خلسه- خیاط امکانات	نتایج امتحانات
					ترتیب دادن دولت، فنی منطقی سرویس زندگي كردن	آئین نامه و اصول اولیه بی خطر- ness جاده برو حرکت کن جنیا	رهبر د- نه

در مجموع افراد _____________ مورد بررسی قرار گرفتند.

تصمیم گرفته شد:

در مورد پذیرش در آزمون در بازرسی ترافیک کشور (ارگان ها).

گستخنادزور) _________ نفر

__________ افراد در امتحانات موفق نشدند.

رئیس کمیسیون _____________________________________________________

(رتبه نظامی، امضا، حروف اول نام،

نام خانوادگی)

اعضای کمیسیون _________________________________________________

(درجات نظامی، امضا، حروف اول نام،

نام خانوادگی)

انجمن در ارائه خدمات در فروش الوار کمک می کند: با قیمت های رقابتی به طور مداوم. محصولات چوبی دارای کیفیت عالی هستند.

I. اطلاعات عمومی

مرگ مغز با توقف کامل و غیرقابل برگشت تمام عملکردهای مغز که با ضربان قلب و تهویه مکانیکی ثبت می شود، رخ می دهد. مرگ مغز معادل مرگ یک انسان است.

تعیین کننده برای تشخیص مرگ مغزی ترکیبی از این واقعیت است که کل مغز از کار افتاده است با اثبات برگشت ناپذیری این خاتمه.

حق ایجاد تشخیص مرگ مغزی در دسترس بودن اطلاعات دقیق در مورد علل و مکانیسم های ایجاد این وضعیت است. مرگ مغزی می تواند ناشی از آسیب اولیه یا ثانویه مغز باشد.

مرگ مغز در نتیجه آسیب اولیه آن در نتیجه افزایش شدید فشار داخل جمجمه و در نتیجه توقف گردش خون مغزی (ترومای بسته شدید جمجمه‌ای مغزی، خونریزی‌های خود به خودی و دیگر داخل جمجمه‌ای، انفارکتوس مغزی، تومورهای مغزی، هیدروسفالی‌های حاد بسته) ایجاد می‌شود. و غیره) و همچنین به دلیل ترومای باز جمجمه مغزی، جراحی داخل جمجمه بر روی مغز و غیره.

آسیب ثانویه مغزی در نتیجه هیپوکسی با منشاء مختلف رخ می دهد، از جمله. در صورت ایست قلبی و توقف یا بدتر شدن شدید گردش خون سیستمیک، به دلیل شوک طولانی مدت و غیره.

II. شرایط تشخیص مرگ مغزی

تشخیص مرگ مغزی تا زمانی که عوارض زیر حذف نشود در نظر گرفته نمی شود: مسمومیت، از جمله دارو، هیپوترمی اولیه، شوک هیپوولمیک، کمای متابولیک غدد درون ریز، و همچنین استفاده از داروهای بی حس کننده و شل کننده های عضلانی.

بنابراین، اولین و ضروری ترین شرط برای ایجاد تشخیص مرگ مغزی، اثبات عدم اثر داروهای مهارکننده سیستم عصبی مرکزی و انتقال عصبی عضلانی، مسمومیت، اختلالات متابولیک (شامل الکترولیت شدید، اسید-باز و غدد درون ریز) است. و ضایعات عفونی مغزی در طول معاینه بالینی بیمار، دمای رکتوم باید به طور مداوم بالای 32 درجه باشد. C، فشار خون سیستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه نباشد. (با فشار خون پایین تر، باید با تجویز داخل وریدی داروهای وازوپرسور افزایش یابد). در صورت مسمومیت، که در نتیجه یک مطالعه سم شناسی ایجاد شده است، تشخیص مرگ مغزی تا زمانی که علائم آن ناپدید نشود، در نظر گرفته نمی شود.

III. مجموعه ای از معیارهای بالینی که وجود آنها برای تشخیص مرگ مغزی الزامی است

3.1. عدم هوشیاری کامل و مداوم (کما).

3.2. آتونی تمام عضلات

3.3. عدم واکنش به تحریکات دردناک قوی در ناحیه نقاط سه قلو و هر رفلکس دیگری که در بالای نخاع گردنی بسته شده است.

3.4. عدم پاسخ مردمک به نور مستقیم روشن. در این صورت باید دانست که از داروهایی که مردمک را گشاد می کند استفاده نشده است. کره چشم بی حرکت است.

3.5. عدم وجود رفلکس قرنیه

3.6. فقدان رفلکس های اکولوسفالیک.

برای القای رفلکس های اکولوسفالیک، پزشک در بالای تخت حالت می گیرد به طوری که سر بیمار بین دست های پزشک قرار می گیرد و شست ها پلک ها را بالا می برند. سر 90 درجه به یک طرف می چرخد ​​و به مدت 3-4 ثانیه در این حالت نگه داشته می شود و سپس برای همان زمان در جهت مخالف قرار می گیرد. اگر هنگام چرخاندن سر، حرکات چشم رخ ندهد و آنها دائماً موقعیت وسط را حفظ کنند، این نشان دهنده عدم وجود رفلکس های چشمی است. رفلکس های اکولوسفالیک در حضور یا مشکوک به آسیب تروماتیک به ستون فقرات گردنی بررسی نمی شوند.

3.7. عدم وجود رفلکس های چشمی وستیبولار. برای مطالعه رفلکس های چشمی وستیبولار، تست کالری دو طرفه انجام می شود. قبل از انجام آن، لازم است از عدم سوراخ شدن پرده های تمپان مطمئن شوید. سر بیمار 30 درجه بالاتر از سطح افقی قرار دارد. یک کاتتر کوچک در مجرای شنوایی خارجی قرار داده می شود و مجرای شنوایی خارجی به آرامی با آب سرد (دمای 20+ درجه سانتیگراد، 100 میلی لیتر) به مدت 10 ثانیه آبیاری می شود. با عملکرد سالم ساقه مغز در 20 تا 25 ثانیه. نیستاگموس یا انحراف چشم به سمت جزء کند نیستاگموس ظاهر می شود. عدم وجود نیستاگموس یا انحراف کره چشم در آزمایش کالری که در هر دو طرف انجام می شود، نشان دهنده عدم وجود رفلکس های چشمی وستیبولار است.

3.8. عدم وجود رفلکس های حلقی و نای که با حرکت لوله داخل تراشه در نای و مجاری هوایی فوقانی و همچنین با پیشروی کاتتر در برونش ها برای آسپیراسیون ترشحات مشخص می شود.

3.9. عدم تنفس خود به خود. ثبت عدم تنفس به سادگی با قطع اتصال از ونتیلاتور مجاز نیست، زیرا هیپوکسی ایجاد شده در این مورد تأثیر مضری بر بدن و مهمتر از همه بر روی مغز و قلب دارد. قطع ارتباط بیمار از ونتیلاتور باید با استفاده از یک تست قطع اتصال ویژه طراحی شده (آزمایش اکسیژناسیون آپنه) انجام شود.

آزمایش قطع و وصل پس از به دست آمدن نتایج طبق بندها انجام می شود. 3.1 - 3.8. آزمون از سه عنصر تشکیل شده است:

الف) برای نظارت بر ترکیب گاز خون (PaO2 و PaCO2)، یکی از شریان های اندام باید کانولاسیون شود.

ب) قبل از جدا کردن ونتیلاتور، لازم است تهویه مکانیکی به مدت 10 تا 15 دقیقه در حالتی انجام شود که نرموکاپنی (PaCO2 - 35 - 45 میلی‌متر جیوه) و هیپراکسی (PaO2 کمتر از 200 میلی‌متر جیوه) را فراهم کند - FiO2 = 1.0 (یعنی 100٪ اکسیژن)، VE تنظیم شده (تهویه دقیقه ای ریه ها)، PEEP بهینه (PKED - فشار بازدمی انتهایی مثبت).

ج) پس از تکمیل بندها. الف) و ب) ونتیلاتور خاموش می شود و اکسیژن 100% مرطوب شده به لوله تراشه یا تراکئوستومی با سرعت 6 لیتر در دقیقه وارد می شود. در این زمان، تجمع دی اکسید کربن درون زا وجود دارد که با نمونه برداری از خون شریانی کنترل می شود. مراحل کنترل گاز خون به شرح زیر است: 1) قبل از شروع آزمایش تحت تهویه مکانیکی. 2) 10 - 15 دقیقه پس از شروع تهویه مکانیکی با 100٪ اکسیژن. 3) بلافاصله پس از قطع اتصال از تهویه مکانیکی، سپس هر 10 دقیقه تا زمانی که PaCO2 به 60 میلی متر جیوه برسد. اگر در این مقادیر یا بالاتر از PaCO2، حرکات تنفسی خود به خودی بازسازی نشد، آزمایش قطع ارتباط نشان دهنده عدم وجود عملکرد مرکز تنفسی ساقه مغز است. با ظاهر شدن حداقل حرکات تنفسی، تهویه بلافاصله از سر گرفته می شود.

IV. آزمایشات اضافی (تأیید کننده) به مجموعه معیارهای بالینی در ایجاد تشخیص مرگ مغزی

تشخیص مرگ مغزی را می توان به طور قابل اعتماد بر اساس آزمایش های بالینی تعیین کرد (به پاراگراف های 3.1 - 3.9 مراجعه کنید). آزمایشات تکمیلی پس از شناسایی علائم شرح داده شده در پاراگراف ها انجام می شود. 3.1 - 3.9. EEG - یک مطالعه (به پاراگراف 4.1 مراجعه کنید) لزوماً برای تأیید تشخیص بالینی مرگ مغزی در همه شرایطی که در اجرای پاراگراف ها با مشکل مواجه است انجام می شود. 3.6 - 3.7 (آسیب یا آسیب مشکوک به ستون فقرات گردنی، سوراخ شدن پرده گوش). پانانژیوگرافی شریان های اصلی سر (به مورد 4.2 مراجعه کنید) برای کوتاه کردن مدت زمان مورد نیاز مشاهده انجام می شود (به مورد 5 مراجعه کنید).

4.1. تعیین عدم وجود فعالیت الکتریکی مغز مطابق با مفاد بین المللی تحقیقات الکتروانسفالوگرافی در شرایط مرگ مغزی انجام می شود. برای سکوت الکتریکی مغز، یک ضبط EEG گرفته می شود، که در آن دامنه فعالیت از اوج به اوج از 2 μV تجاوز نمی کند، هنگام ضبط از الکترودهای پوست سر با فاصله بین آنها حداقل 10 سانتی متر و با مقاومت بالا. تا 10 کیلو اهم، اما نه کمتر از 100 اهم. الکترودهای سوزنی، حداقل 8، با توجه به سیستم "10 - 20٪" و 2 الکترود گوش استفاده می شود. مقاومت بین الکترود باید حداقل 100 اهم و حداکثر 10 کیلو اهم باشد، فاصله بین الکترود باید حداقل 10 سانتی متر باشد، لازم است ایمنی کموتاسیون ها و عدم ایجاد غیر عمدی یا عمدی مصنوعات الکترود مشخص شود. ضبط بر روی کانال های انسفالوگراف با ثابت زمانی حداقل 0.3 ثانیه انجام می شود. با حساسیت بیش از 2 μV / میلی متر (حد بالای باند عبور فرکانس کمتر از 30 هرتز نیست). از دستگاه هایی با حداقل 8 کانال استفاده می شود. EEG با لیدهای دو قطبی و تک قطبی ثبت می شود. سکوت الکتریکی قشر مغز در این شرایط باید حداقل برای 30 دقیقه ضبط مداوم حفظ شود. در صورت وجود شک در سکوت الکتریکی مغز، ثبت مجدد نوار مغزی ضروری است. ارزیابی واکنش EEG به نور، صدای بلند و درد: کل زمان تحریک با فلاش نور، محرک های صوتی و محرک های دردناک کمتر از 10 دقیقه نیست. منبع فلاش هایی که با فرکانس 1 تا 30 هرتز شلیک می شود باید 20 سانتی متر از چشم ها فاصله داشته باشد. شدت محرک های صوتی (کلیک) 100 دسی بل است. بلندگو در نزدیکی گوش بیمار قرار دارد. محرک‌های حداکثر شدت توسط محرک‌های عکس و صدا تولید می‌شوند. برای تحریکات دردناک، از خراش های قوی پوست با سوزن استفاده می شود.

EEG ضبط شده از طریق تلفن نمی تواند برای تعیین سکوت الکتریکی مغز استفاده شود.

4.2. هنگام تعیین عدم وجود گردش خون مغزی، پانانژیوگرافی دوگانه کنتراست چهار عروق اصلی سر (شریان کاروتید و مهره ای مشترک) با فاصله حداقل 30 دقیقه انجام می شود. فشار متوسط ​​شریانی در طول آنژیوگرافی باید حداقل 80 میلی متر جیوه باشد.

اگر آنژیوگرافی نشان دهد که هیچ یک از شریان های داخل مغزی با ماده حاجب پر نشده است، این نشان دهنده توقف گردش خون مغزی است.

V. مدت زمان مشاهده

5.1. در صورت آسیب اولیه مغزی، به منظور ایجاد تصویر بالینی مرگ مغزی، مدت زمان مشاهده باید حداقل 6 ساعت از لحظه ایجاد اولین علائم شرح داده شده در پاراگراف ها باشد. 3.1 - 3.9. در پایان این زمان، نتایج معاینه عصبی مجدداً ثبت می شود و طبق پاراگراف ها از دست دادن عملکرد مغز آشکار می شود. 3.1 - 3.8. تست قطع (نگاه کنید به 3.9) دوباره انجام نمی شود. اگر بلافاصله پس از ایجاد از دست دادن عملکرد مغز مطابق با پاراگراف ها، این دوره مشاهده می تواند کوتاه شود. 3.1 - 3.9، یک پانانژیوگرافی دوگانه از شریان های اصلی سر انجام می شود، که توقف گردش خون مغزی را آشکار می کند (به بند 4.2 مراجعه کنید). در این شرایط مرگ مغزی بدون مشاهده بیشتر مشخص می شود.

5.2. در صورت آسیب ثانویه مغزی، به منظور ایجاد تصویر بالینی مرگ مغزی، مدت زمان مشاهده باید حداقل 24 ساعت از لحظه ایجاد اولین علائم شرح داده شده در پاراگراف ها باشد. 3.1 - 3.9، و در صورت مشکوک به مسمومیت، مدت زمان مشاهده به 72 ساعت افزایش می یابد. در طول این دوره ها، نتایج معاینات عصبی هر 2 ساعت ثبت می شود و طبق پاراگراف ها از دست رفتن عملکرد مغز را آشکار می کند. 3.1 - 3.8. این دوره مشاهده همچنین می تواند کوتاه شود اگر بلافاصله پس از ایجاد از دست دادن عملکرد مغز مطابق با پاراگراف ها. 3.1 - 3.9، یک پانانژیوگرافی دوگانه از شریان های اصلی سر انجام می شود، که توقف گردش خون مغزی را آشکار می کند (به بند 4.2 مراجعه کنید).

هنگام ثبت معاینات عصبی، باید در نظر داشت که در شرایط تهویه مکانیکی مداوم، رفلکس های نخاعی و اتوماسیون ها قابل مشاهده است.

Vi. تشخیص مرگ مغزی و مستندسازی

6.1. تشخیص مرگ مغزی توسط کمیسیونی از پزشکان مؤسسه پزشکی و پیشگیرانه محل استقرار بیمار، متشکل از: یک متخصص احیا کننده - بیهوشی با حداقل 5 سال سابقه در بخش مراقبت های ویژه و احیا و یک متخصص مغز و اعصاب با تجربه مشابه در تخصص برای انجام مطالعات ویژه، این کمیسیون شامل متخصصانی در روش های تحقیقاتی اضافی با حداقل 5 سال تجربه در تخصص خود، از جمله افرادی است که از سایر مؤسسات به صورت مشاوره ای دعوت شده اند. تعیین ترکیب کمیسیون و تصویب پروتکل برای ایجاد مرگ مغزی توسط رئیس بخش مراقبت های ویژه که در آن بیمار است و در زمان غیبت وی توسط پزشک مسئول در حال انجام است. موسسه، نهاد.

6.2. این کمیسیون نمی تواند شامل متخصصانی باشد که در جمع آوری و پیوند اعضا شرکت می کنند.

6.3. سند اصلی پروتکل ایجاد مرگ مغزی است که برای خاتمه اقدامات احیا و برداشتن اندام ها مهم است. پروتکل ایجاد مرگ مغزی باید داده های کلیه مطالعات، نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی پزشکان - اعضای کمیسیون، امضای آنها، تاریخ، ساعت ثبت مرگ مغزی و در نتیجه مرگ یک فرد را نشان دهد. (ضمیمه).

6.4. مسئول تشخیص مرگ یک فرد، پزشکانی هستند که مرگ مغز مؤسسه پزشکی و پیشگیری را که بیمار در آن فوت کرده است، تعیین کرده اند. فشار سیستولیک شریانی زیر 90 میلی متر جیوه است. (اعداد را وارد کنید) ____________________ دمای رکتال زیر 32 درجه سانتیگراد (اعداد را وارد کنید) _____________________ مسمومیت، از جمله دارویی ___________________________ دارویی - شل کننده های عضلانی _______________________ بیهوش کننده __________________________ کما متابولیک یا غدد درون ریز ______________ شوک هیپوولمیک _______________________________________________ هیپوترمی اولیه. علائم زیر ثبت شد که نشان دهنده توقف عملکرد نیمکره های مغزی و ساقه مغز است: (بیان علائم و داده های آزمایشات تکمیلی با کلمه "بله" مشخص شده است) عدم هوشیاری کامل و پایدار (کما) __________________ عدم تنفس خودبخودی __________________ عدم پاسخ به محرک های درد قوی (فشار روی نقاط سه قلو، جناغ جناغی) و هر رفلکس دیگری که بالای طناب نخاع گردن بسته می شود __________________ آتونی همه عضلات __________________ مردمک ها به نور پاسخ نمی دهند __________________ قطر مردمک ها بیش از 5 میلی متر است ___________________ عدم وجود رفلکس قرنیه __________________ عدم وجود رفلکس چشمی __________________ عدم وجود رفلکس چشمی وستیبولار __________________ عدم وجود رفلکس __________________ (در حین حرکت لوله داخل تراشه و بهداشت راه های هوایی) __________________ عدم تنفس خودبخودی تست بدن (سطح PaCO2 باید حداقل 60 میلی متر جیوه باشد) __________________ الف) PaCO2 در پایان آزمایش آپنه، اعداد __________________ را نشان دهید ب) PaO2 در پایان آزمایش آپنه بر حسب میلی متر جیوه. __________________ III. تست های اضافی (تأیید کننده) (بیان داده های آزمایش اضافی با کلمه "بله" مشخص شده است) الف. الکتروانسفالوگرام (سکوت الکتریکی کامل مغز) __________________ ب. پانانژیوگرافی مغزی (عدم پر شدن عروق داخل مغزی) __________________ IV. نظرات __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________ V. نتیجه گیری با در نظر گرفتن نتایج فوق و با راهنمایی در تفسیر آنها توسط دستورالعمل برای اطمینان از مرگ یک فرد بر اساس تشخیص مرگ مغزی، ما مرگ بیمار (نام خانوادگی، نام، نام پدر) _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ بر اساس مرگ مغزی. تاریخ _________________ (روز، ماه، سال) زمان فوت __________ امضای پزشکان مشمول کمیسیون: ______________________ ______________________ ______________________ ______________________

وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه

در مورد تصویب دستورالعمل احراز مرگ فرد بر اساس تشخیص مرگ مغزی

لغو از 1 ژانویه 2016 بر اساس
دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 25 دسامبر 2014 N 908n
____________________________________________________________________

مطابق با قانون فدراسیون روسیه 22 دسامبر 1992 N 4180-1 "در مورد پیوند اندام ها و (یا) بافت های انسانی"(بولتن کنگره نمایندگان خلق فدراسیون روسیه و شورای عالی فدراسیون روسیه، 1993، شماره 2، ماده 62)

من سفارش میدم:

تصویب دستورالعمل احراز فوت بر اساس تشخیص مرگ مغزی.

وزیر
ی. شوچنکو

ثبت شده است
در وزارت دادگستری
فدراسیون روسیه
17 ژانویه 2002
ثبت شماره 3170

دستورالعمل ضمیمه تشخیص مرگ فرد بر اساس تشخیص مرگ مغزی

I. اطلاعات عمومی

مرگ مغز با توقف کامل و غیرقابل برگشت تمام عملکردهای مغز که با ضربان قلب و تهویه مصنوعی ثبت می شود، رخ می دهد. مرگ مغز معادل مرگ یک انسان است.

تعیین کننده برای تشخیص مرگ مغزی ترکیبی از این واقعیت است که کل مغز از کار افتاده است با اثبات برگشت ناپذیری این خاتمه.

حق ایجاد تشخیص مرگ مغزی در دسترس بودن اطلاعات دقیق در مورد علل و مکانیسم های ایجاد این وضعیت است. مرگ مغز می تواند در نتیجه آسیب اولیه یا ثانویه آن ایجاد شود.

مرگ مغز در نتیجه آسیب اولیه آن در نتیجه افزایش شدید فشار داخل جمجمه و در نتیجه توقف گردش خون مغزی (ترومای بسته شدید جمجمه‌ای مغزی، خونریزی‌های خود به خودی و دیگر داخل جمجمه‌ای، انفارکتوس مغزی، تومورهای مغزی، هیدروسفالی‌های حاد بسته) ایجاد می‌شود. و غیره) و همچنین به دلیل آسیب باز تروماتیک مغزی، جراحی داخل جمجمه روی مغز و غیره.

آسیب ثانویه مغزی در نتیجه هیپوکسی با منشاء مختلف رخ می دهد، از جمله. در صورت ایست قلبی و توقف یا بدتر شدن شدید گردش خون سیستمیک، به دلیل شوک طولانی مدت و غیره.

II. شرایط تشخیص مرگ مغزی

تشخیص مرگ مغزی تا زمانی که عوارض زیر حذف نشود در نظر گرفته نمی شود: مسمومیت، از جمله دارو، هیپوترمی اولیه، شوک هیپوولمیک، کمای متابولیک غدد درون ریز، و همچنین استفاده از داروهای بی حس کننده و شل کننده های عضلانی.

بنابراین، اولین و ضروری ترین شرط برای ایجاد تشخیص مرگ مغزی، اثبات عدم اثر داروهای مهارکننده سیستم عصبی مرکزی و انتقال عصبی عضلانی، مسمومیت، اختلالات متابولیک (از جمله الکترولیت شدید، اسید-باز و غدد درون ریز) است. و ضایعات عفونی مغزی در طول معاینه بالینی بیمار، دمای رکتوم باید به طور مداوم بالای 32 درجه سانتیگراد باشد، فشار خون سیستولیک نباید کمتر از 90 میلی متر جیوه باشد. (با فشار خون پایین تر، باید با تجویز داخل وریدی داروهای وازوپرسور افزایش یابد). در صورت مسمومیت، که در نتیجه یک مطالعه سم شناسی ایجاد شده است، تشخیص مرگ مغزی تا زمانی که علائم آن ناپدید نشود، در نظر گرفته نمی شود.

III. مجموعه ای از معیارهای بالینی که وجود آنها برای تشخیص مرگ مغزی الزامی است

3.1. عدم هوشیاری کامل و مداوم (کما).

3.2. آتونی تمام عضلات

3.3. عدم پاسخ به تحریکات شدید دردناک در ناحیه نقاط سه قلو و هر رفلکس دیگری که بالای نخاع گردنی بسته شده است.

3.4. عدم پاسخ مردمک به نور مستقیم روشن. در این صورت باید دانست که از داروهایی که مردمک را گشاد می کند استفاده نشده است. کره چشم بی حرکت است.

3.5. عدم وجود رفلکس قرنیه

3.6. فقدان رفلکس های اکولوسفالیک.

برای القای رفلکس های اکولوسفالیک، پزشک در بالای تخت حالت می گیرد به طوری که سر بیمار بین دست های پزشک قرار می گیرد و شست ها پلک ها را بالا می برند. سر 90 درجه به یک طرف می چرخد ​​و به مدت 3-4 ثانیه در این حالت نگه داشته می شود و سپس برای همان زمان در جهت مخالف قرار می گیرد. اگر هنگام چرخاندن سر، حرکات چشم رخ ندهد و آنها دائماً موقعیت وسط را حفظ کنند، این نشان دهنده عدم وجود رفلکس های چشمی است. رفلکس های اکولوسفالیک در حضور یا مشکوک به آسیب تروماتیک به ستون فقرات گردنی بررسی نمی شوند.

3.7. عدم وجود رفلکس های چشمی وستیبولار.

برای مطالعه رفلکس های چشمی وستیبولار، تست کالری دو طرفه انجام می شود. قبل از انجام آن، لازم است از عدم سوراخ شدن پرده های تمپان مطمئن شوید. سر بیمار 30 درجه بالاتر از سطح افقی قرار دارد. یک کاتتر کوچک به کانال شنوایی خارجی وارد می شود و کانال شنوایی خارجی به مدت 10 ثانیه به آرامی با آب سرد (درجه حرارت + 20 درجه سانتیگراد، 100 میلی لیتر) آبیاری می شود. اگر عملکرد ساقه مغز دست نخورده باشد، نیستاگموس یا انحراف چشم به سمت جزء کند نیستاگموس در 25-20 ثانیه ظاهر می شود. عدم وجود نیستاگموس یا انحراف کره چشم در آزمایش کالری که در هر دو طرف انجام می شود، نشان دهنده عدم وجود رفلکس های چشمی وستیبولار است.

3.8. عدم وجود رفلکس های حلقی و نای که با حرکت لوله داخل تراشه در نای و مجاری هوایی فوقانی و همچنین با پیشروی کاتتر در برونش ها برای آسپیراسیون ترشحات مشخص می شود.

3.9. عدم تنفس خود به خود.

ثبت عدم تنفس به سادگی با قطع اتصال از ونتیلاتور مجاز نیست، زیرا هیپوکسی ایجاد شده در این مورد تأثیر مضری بر بدن و مهمتر از همه بر روی مغز و قلب دارد. قطع ارتباط بیمار از ونتیلاتور باید با استفاده از یک تست قطع اتصال ویژه طراحی شده (آزمایش اکسیژناسیون آپنه) انجام شود.

تست قطع پس از به دست آمدن نتایج طبق بندهای 3.1-3.8 انجام می شود. آزمون از سه عنصر تشکیل شده است:

الف) برای نظارت بر ترکیب گاز خون (PaO و PaCO)، یکی از شریان های اندام باید کانولاسیون شود.

ب) قبل از جدا کردن ونتیلاتور، لازم است تهویه مکانیکی به مدت 10-15 دقیقه در حالتی انجام شود که نرموکاپنی (PaCO - 35-45 میلی متر جیوه) و هیپراکسی (PaO کمتر از 200 میلی متر جیوه) را فراهم کند - FiO = 1.0 (یعنی 100٪ اکسیژن)، VE تنظیم شده (تهویه دقیقه ای ریه ها)، PEEP بهینه (PKED - فشار بازدمی انتهایی مثبت).

ج) پس از تکمیل موارد الف و ب) ونتیلاتور خاموش می شود و اکسیژن 100% مرطوب شده به لوله تراشه یا تراکئوستومی با سرعت 6 لیتر در دقیقه می رسد. در این زمان، تجمع دی اکسید کربن درون زا وجود دارد که با نمونه برداری از خون شریانی کنترل می شود. مراحل کنترل گاز خون به شرح زیر است: 1) قبل از شروع آزمایش تحت تهویه مکانیکی. 2) 10-15 دقیقه پس از شروع تهویه مکانیکی با 100٪ اکسیژن. 3) بلافاصله پس از جدا شدن از تهویه مکانیکی، سپس هر 10 دقیقه تا زمانی که PaCO به 60 میلی متر جیوه برسد. اگر در این مقادیر یا مقادیر بالاتر PaCO، حرکات تنفسی خود به خود بازیابی نشد، آزمایش قطع ارتباط نشان می دهد در مورد عدم عملکرد مرکز تنفسی ساقه مغز.با ظاهر شدن حداقل حرکات تنفسی، تهویه بلافاصله از سر گرفته می شود.

IV. آزمایشات اضافی (تأیید کننده) به مجموعه معیارهای بالینی در ایجاد تشخیص مرگ مغزی

تشخیص مرگ مغزی را می توان به طور قابل اعتماد بر اساس آزمایش های بالینی ایجاد کرد (به پاراگراف های 3.1-3.9 مراجعه کنید). تست های اضافی پس از شناسایی علائم شرح داده شده در بندهای 3.1-3.9 انجام می شود. EEG - برای تأیید تشخیص بالینی مرگ مغزی در همه شرایطی که در اجرای بندهای 3.6-3.7 (آسیب یا مشکوک به آسیب به ستون فقرات گردنی، سوراخ شدن پرده گوش) مشکلاتی وجود دارد، یک مطالعه (به بند 4.1 مراجعه کنید) مورد نیاز است. پانانژیوگرافی شریان های اصلی سر (به بخش 4.2 مراجعه کنید) برای کوتاه کردن مدت زمان لازم برای مشاهده انجام می شود (به بخش 5 مراجعه کنید).

4.1. تعیین عدم وجود فعالیت الکتریکی مغز مطابق با مفاد بین المللی تحقیقات الکتروانسفالوگرافی در شرایط مرگ مغزی انجام می شود. برای سکوت الکتریکی مغز، یک ضبط EEG گرفته می شود، که در آن دامنه فعالیت از اوج به اوج از 2 μV تجاوز نمی کند، هنگام ضبط از الکترودهای پوست سر با فاصله بین آنها حداقل 10 کیلو اهم و با مقاومت بالا. تا 10 کیلو اهم، اما نه کمتر از 100 اهم. الکترودهای سوزنی، حداقل 8، با توجه به سیستم "10-20٪" و 2 الکترود گوش استفاده می شود. مقاومت بین الکترود باید حداقل 100 اهم و حداکثر 10 کیلو اهم باشد، فاصله بین الکترود باید حداقل 10 سانتی متر باشد، لازم است ایمنی کموتاسیون ها و عدم ایجاد غیر عمدی یا عمدی مصنوعات الکترود مشخص شود. ضبط بر روی کانال های انسفالوگراف با ثابت زمانی حداقل 0.3 ثانیه با حساسیت بیش از 2 μV / میلی متر انجام می شود (حد بالایی باند عبور فرکانس حداقل 30 هرتز است). از دستگاه هایی با حداقل 8 کانال استفاده می شود. EEG با لیدهای دو قطبی و تک قطبی ثبت می شود. سکوت الکتریکی قشر مغز در این شرایط باید حداقل برای 30 دقیقه ضبط مداوم حفظ شود. در صورت وجود شک در سکوت الکتریکی مغز، ثبت مجدد نوار مغزی ضروری است. ارزیابی واکنش EEG به نور، صدای بلند و درد: کل زمان تحریک با فلاش نور، محرک های صوتی و محرک های دردناک کمتر از 10 دقیقه نیست. منبع فلاش هایی که با فرکانس 1 تا 30 هرتز شلیک می شود باید 20 سانتی متر از چشم ها فاصله داشته باشد. شدت محرک های صوتی (کلیک) 100 دسی بل است. بلندگو در نزدیکی گوش بیمار قرار دارد. محرک‌های حداکثر شدت توسط محرک‌های عکس و صدا تولید می‌شوند. برای تحریکات دردناک، از خراش های قوی پوست با سوزن استفاده می شود.

EEG ضبط شده از طریق تلفن نمی تواند برای تعیین سکوت الکتریکی مغز استفاده شود.

4.2. هنگام تعیین عدم وجود گردش خون مغزی، پانانژیوگرافی دوگانه کنتراست چهار عروق اصلی سر (شریان کاروتید و مهره ای مشترک) با فاصله حداقل 30 دقیقه انجام می شود. فشار متوسط ​​شریانی در طول آنژیوگرافی باید حداقل 80 میلی متر جیوه باشد.

اگر آنژیوگرافی نشان دهد که هیچ یک از شریان های داخل مغزی با ماده حاجب پر نشده است، این نشان دهنده توقف گردش خون مغزی است.

V. مدت زمان مشاهده

5.1. در صورت آسیب اولیه مغزی، به منظور ایجاد تصویر بالینی مرگ مغزی، مدت زمان مشاهده باید حداقل 6 ساعت از لحظه ایجاد اولین علائم شرح داده شده در بندهای 3.1-3.9 باشد. در پایان این زمان، نتایج معاینه عصبی مجدداً ثبت می شود و از دست دادن عملکرد مغز مطابق با پاراگراف های 3.1-3.8 آشکار می شود. تست قطع (به بخش 3.9 مراجعه کنید) دوباره انجام نمی شود. این دوره مشاهده را می توان کوتاه کرد اگر بلافاصله پس از ایجاد از دست دادن عملکرد مغز مطابق با پاراگراف های 3.1-3.9، یک پانانژیوگرافی دوگانه از شریان های اصلی سر انجام شود که توقف گردش خون مغزی را آشکار می کند (به بند 4.2 مراجعه کنید). در این شرایط مرگ مغزی بدون مشاهده بیشتر مشخص می شود.

5.2. در صورت آسیب مغزی ثانویه، به منظور ایجاد تصویر بالینی مرگ مغزی، مدت زمان مشاهده باید حداقل 24 ساعت از لحظه ایجاد اولین علائم توصیف شده در بندهای 3.1-3.9 باشد و در صورت مشکوک به مسمومیت ، مدت زمان مشاهده به 72 ساعت افزایش می یابد. در طول این دوره ها، هر 2 ساعت، نتایج معاینات عصبی ثبت می شود که از دست دادن عملکرد مغز مطابق با بندهای 3.1-3.8 را نشان می دهد. این دوره مشاهده همچنین می تواند کوتاه شود اگر بلافاصله پس از ایجاد از دست دادن عملکرد مغز مطابق با پاراگراف های 3.1-3.9، یک پانانژیوگرافی دوگانه از شریان های اصلی سر انجام شود که توقف گردش خون مغزی را آشکار می کند (به بند 4.2 مراجعه کنید).

هنگام ثبت معاینات عصبی، باید در نظر داشت که در شرایط تهویه مکانیکی مداوم، رفلکس های نخاعی و اتوماسیون ها قابل مشاهده است.

Vi. تشخیص مرگ مغزی و مستندسازی

6.1. تشخیص مرگ مغزی توسط کمیسیونی از پزشکان موسسه پزشکی که بیمار در آن مستقر است، متشکل از: یک متخصص بیهوشی مراقبت های ویژه با حداقل 5 سال سابقه در بخش مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه و یک متخصص مغز و اعصاب با همین موضوع ایجاد می شود. تجربه در تخصص خود برای انجام مطالعات ویژه، این کمیسیون شامل متخصصانی در روش های تحقیقاتی اضافی با حداقل 5 سال تجربه در تخصص خود، از جمله افرادی است که از سایر مؤسسات به صورت مشاوره ای دعوت شده اند. تعیین ترکیب کمیسیون و تصویب پروتکل برای ایجاد مرگ مغزی توسط رئیس بخش مراقبت های ویژه که در آن بیمار است و در زمان غیبت وی توسط پزشک مسئول در حال انجام است. موسسه، نهاد.

6.2. این کمیسیون نمی تواند شامل متخصصانی باشد که در جمع آوری و پیوند اعضا شرکت می کنند.

6.3. سند اصلی این است که برای خاتمه اقدامات احیا و برای برداشتن اعضا مهم است. پروتکل ایجاد مرگ مغزی باید داده های کلیه مطالعات، نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی پزشکان - اعضای کمیسیون، امضای آنها، تاریخ، ساعت ثبت مرگ مغزی و در نتیجه مرگ یک فرد را نشان دهد. (ضمیمه).

6.4. مسئول تشخیص فوت یک فرد، پزشکانی هستند که مرگ مغزی موسسه پزشکی محل فوت بیمار را تشخیص دادند.

6.5. این دستورالعمل برای تعیین مرگ مغزی در کودکان اعمال نمی شود.

ضمیمه دستورالعمل احراز مرگ فرد بر اساس تشخیص مرگ مغزی

پروتکل مرگ مغزی

پروتکل مرگ مغزی

		نام خانوادگی
تاریخ تولد		N سابقه پزشکی

تشخیص بیماری منجر به مرگ مغزی
تشکیل شده از:
متخصص بیهوشی-احیا کننده
متخصص مغز و اعصاب
پزشکان متخصص
در مدت ______ ساعت وضعیت بیمار بررسی شد
و بیان کنید که:
من.عوامل زیر مانع ایجاد تشخیص مرگ مغزی
(بیان عوامل با کلمه "استثنا" مشخص شده است)
فشار سیستولیک شریانی زیر 90 میلی متر جیوه
(اعداد را مشخص کنید)
دمای مقعدی زیر 32 درجه سانتیگراد
(اعداد را مشخص کنید)
مسمومیت، از جمله دارویی
شل کننده های عضلانی
مواد مخدر
کمای متابولیک یا غدد درون ریز
شوک هیپوولمیک
هیپوترمی اولیه

II.علائم زیر گزارش شده است که نشان دهنده خاتمه عملکرد است نیمکره های مغزی و ساقه مغز
(بیان علائم و داده های تست های تکمیلی با کلمه "بله" مشخص شده است)
غیبت کامل و ماندگار
هوشیاری (کما)
عدم استقلال
عدم واکنش به محرک های دردناک قوی (فشار روی نقاط سه قلو، جناغ جناغی) و هر رفلکس دیگری که در بالای ستون فقرات گردنی بسته است.
نخاع
آتونی تمام عضلات
مردمک ها به نور پاسخ نمی دهند
قطر مردمک بیش از 5 میلی متر
عدم وجود رفلکس قرنیه
فقدان اکولوسفالیک
رفلکس ها
کمبود چشمی وستیبولار
رفلکس ها
عدم وجود رفلکس های حلقی و نای (هنگامی که داخل تراشه است
لوله ها و بهداشت راه های هوایی)
عدم تنفس خود به خودی در طول آزمایش جداسازی (سطح PaCO باید حداقل باشد
60 میلی متر جیوه)
الف) PaCO در پایان آزمایش آپنه
(اعداد را مشخص کنید)
ب) RaO در پایان آزمایش آپنه
(به میلی متر جیوه)

III.آزمایشات اضافی (تأیید کننده).
(بیان این تست های اضافی با کلمه "بله" مشخص شده است)
الف. الکتروانسفالوگرام (کامل الکتریکی
سکوت مغز)
ب- پانانژیوگرافی مغزی (عدم پر شدن داخل مغزی).

اندازه: px

شروع نمایش از صفحه:

رونوشت

1 نمونه تکمیل تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 23 ژوئن 2014 460 B بخش سیاست پرسنلی و منابع انسانی بانک روسیه (نام بخش پرسنل یک نهاد ایالتی فدرال، سایر ارگان ها را مشخص می کند. یا سازمان) مرجع<1>در مورد درآمد، هزینه، اموال و بدهی های دارای ماهیت<2>من، ایوانف ایوان ایوانوویچ، متولد، گذرنامه سری، صادر شده توسط شهر مسکو، OVD برای منطقه Levoberezhny، (نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی، تاریخ تولد، سری و شماره گذرنامه، تاریخ صدور و گذرنامه مرجع صادر کننده ) اداره گردش وجوه نقد، معاون اداره، (محل کار (خدمت)، موقعیت اشغال شده (تعویض شده)؛ در صورت عدم وجود محل اصلی کار (خدمت) - شغل؛ موقعیتی که شهروند برای آن درخواست می کند (اگر قابل اجرا)) ثبت شده در آدرس:، مسکو، خیابان. Lavochkina، 6، apt. 105، در واقع من در آدرس:، منطقه مسکو، Khimki، خیابان زندگی می کنم. لنینا، د. 13، آپارتمان 30، (آدرس محل ثبت نام) من اطلاعاتی در مورد درآمد، هزینه های همسرم (همسر)، یک فرزند خردسال (لازم را زیر خط بکشید) ایوانووا مارگاریتا یوریونا، ب.، پاسپورت ، صادر شده توسط شهر، g. مسکو، OVD "Yaroslavsky" (نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی، سال تولد، سری و شماره گذرنامه، تاریخ صدور و مرجع صادر کننده گذرنامه)، مسکو، خیابان لاووچکینا، 6، آپارتمان 105، در واقع در آدرس: منطقه مسکو، خیابان لنینا، 13، آپارتمان 30 (آدرس محل ثبت نام، محل اصلی کار (خدمات)، موقعیت اشغال شده (جایگزین)) به حسابدار LLC "Begonia" " (در صورت عدم وجود محل اصلی کار (خدمات) - شغل) از فوریه - یک زن خانه دار برای دوره گزارش از 1 ژانویه 2014 تا 31 دسامبر 2014 در مورد اموال متعلق به ایوانووا مارگاریتا یوریونا (نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی) ) بر اساس مالکیت، در مورد سپرده ها در بانک ها، اوراق بهادار، بدهی های دارای ماهیت ملکی به تاریخ 31 دسامبر 2014 1 _پرداخت با دست خود یا با استفاده از استفاده از نرم افزار تخصصی به روشی که توسط قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه تعیین شده است. 2_اطلاعات توسط شخصی که این موقعیت را پر می کند ارائه می شود، اعمال اختیاراتی که بر اساس آن مستلزم الزام به ارائه چنین اطلاعاتی (توسط شهروند متقاضی چنین موقعیتی) به طور جداگانه برای خود، همسرش و برای هر فرزند خردسال است.

2 بخش 1. اطلاعات در مورد درآمد<3>نوع درآمد مقدار درآمد<4>درآمد محل کار، 00 2 درآمد حاصل از فعالیت های آموزشی و پژوهشی 0 3 درآمد حاصل از سایر فعالیت های خلاقانه 0 4 درآمد حاصل از سپرده گذاری در بانک ها و سایر موسسات اعتباری 12,870.00 5 درآمد حاصل از اوراق بهادار و سهام در سازمان های تجاری 0 6 سایر درآمدها (مشخص شود نوع درآمد): 0 7 کل درآمد دوره گزارش 93457.00 3 _درآمد (شامل حقوق بازنشستگی، مزایا، سایر پرداخت ها) را برای دوره گزارش مشخص کنید. _ 4 _ درآمد دریافتی به ارز خارجی به روبل به نرخ مبادله بانک روسیه در تاریخ دریافت درآمد نشان داده می شود.

3 بخش 2. اطلاعات در مورد هزینه ها<5>نوع ملک تحصیل شده مبلغ معامله منبع وجوهی که ملک از آن تحصیل شده است مبنای تملک<6>قطعه زمین: 3) 2 اموال غیر منقول دیگر: 3 وسایل نقلیه: 4 اوراق بهادار: 5 _اطلاعات مربوط به هزینه ها باید در موارد مقرر در ماده 3 قانون فدرال 3 دسامبر 2012 شماره 230-FZ "در مورد کنترل بر انطباق" ارائه شود. هزینه های افراد جایگزین مناصب دولتی و سایر افراد برای درآمد آنها. در صورت عدم وجود زمینه قانونی برای ارائه اطلاعات مشخص شده، این بخش تکمیل نمی شود. 6 _نام و مشخصات سندی که مبنای قانونی پیدایش مالکیت است قید شده است. یک کپی از سند به این گواهی پیوست می شود.

4 بخش 3. اطلاعات در مورد ملک 3.1. اموال غیر منقول نوع و نام ملک نوع ملک<7>محل (آدرس) مساحت (مربع) مبنای تملک و منبع وجوه<8>1 قطعه زمین<9>: متعلق به ویلا، انجمن های باغبانی و باغبانی Dolevaya (1 / منطقه مسکو، منطقه ایسترینسکی، روستای پتروو، DNT Stroitel، uch، 00 گواهی مالکیت AA از، قرارداد خرید و فروش از خانه های مسکونی، کلبه های تابستانی: ساخت و ساز مشترک (همسر ایوان ایوانوویچ ایوانوویچ، شهر) منطقه مسکو، منطقه ایسترینسکی، روستای پتروو، DNT "Stroitel"، اوچ، 0 گواهی مالکیت مواد منفجره از آپارتمان: 4 گاراژ ندارم: 5 املاک دیگر ندارم: 7 ندارم. نوع مالکیت (فردی، مشترک، مشترک) مشخص شده است؛ برای مالکیت مشترک، اشخاص دیگر (نام یا نام کامل) که مالک ملک هستند، برای مالکیت مشترک، سهم شخصی که اطلاعات ملک او ارائه شده است مشخص شده است. نام و جزئیات سندی که مبنای قانونی پیدایش مالکیت است و همچنین در موارد مقرر در قسمت 1 ماده 4 قانون فدرال قانون 7 مه 2013 79-FZ "در مورد ممنوعیت دسته خاصی از افراد برای افتتاح و داشتن حساب (سپرده) ، نگهداری پول نقد و اشیاء قیمتی در بانک های خارجی واقع در خارج از قلمرو فدراسیون روسیه ، داشتن و (یا) استفاده از ابزارهای مالی خارجی "، منبع وجوهی که از طریق آن اموال به دست آمده است. 9 _نوع زمین (سهم، سهم) را مشخص می کند: برای ساخت مسکن انفرادی، خانه روستایی، باغ، حیاط خلوت، باغ سبزی و غیره.

5 3.2. نوع خودرو، ساخت، مدل خودرو، سال ساخت نوع مالکیت<10>محل ثبت نام خودروهای سواری: DEU Matiz، 2009 انفرادی 3 دپ. MOTOTRER STSI ATC برای منطقه اداری مرکزی مسکو 2 کامیون: 3 وسیله نقلیه موتوری: 4 ماشین آلات کشاورزی: ​​5 حمل و نقل آبی: 6 حمل و نقل هوایی: 7 وسایل نقلیه دیگر: 10 نوع مالکیت (فردی، عمومی) را مشخص کنید. برای مالکیت مشترک، اشخاص دیگری (نام کامل یا نام) مشخص شده اند که مالک ملک هستند. برای مالکیت مشترک، سهم شخصی که اطلاعات دارایی او ارائه می شود مشخص می شود.

6 بخش 4. اطلاعات مربوط به حساب های نزد بانک ها و سایر موسسات اعتباری نام و آدرس بانک یا سایر مؤسسات اعتباری نوع و واحد پول حساب<11>تاریخ افتتاح حساب موجودی حساب<12>میزان وجوه دریافتی در حساب<13>1 OJSC Sberbank روسیه، مسکو، خیابان Vavilova، 19 2 OJSC Sberbank روسیه، مسکو، خیابان Vavilova، 19 سپرده، روبل جاری، روبل g، g، 12 11 _ حساب (سپرده، جاری، تسویه، وام و غیره ) و ارز حساب. 12 _ مانده حساب در تاریخ گزارش نشان داده شده است. برای حساب های ارز خارجی، موجودی به روبل با نرخ مبادله بانک روسیه در تاریخ گزارش نشان داده می شود. 13 _در مواردی که مبلغ تعیین شده از کل درآمد شخص و همسر برای دوره گزارش و دو سال قبل از آن بیشتر باشد، مجموع دریافتی های نقدی به حساب دوره گزارش را مشخص می کند. در این صورت صورت جریان نقدی این حساب برای دوره گزارش به گواهی پیوست می شود. برای حساب های ارز خارجی، مبلغ به روبل با نرخ مبادله بانک روسیه در تاریخ گزارش نشان داده می شود.

7 بخش 5. اطلاعات در مورد اوراق بهادار 5.1. سهام و سایر مشارکت ها در سازمان ها و صندوق های تجاری نام و شکل قانونی سازمان<14>محل سازمان (آدرس) سرمایه سهام<15>سهم مشارکت<16>مبنای مشارکت<17>1 فاقد 14 _ نام رسمی کامل یا مخفف سازمان و شکل سازمانی و حقوقی آن (سهامی، شرکت با مسئولیت محدود، تضامنی، تعاونی تولید، صندوق و غیره) قید شده باشد. 15 _سرمایه مجاز مطابق با اسناد تشکیل دهنده سازمان در تاریخ گزارش مشخص می شود. برای سرمایه مجاز به ارز خارجی، سرمایه مجاز به روبل با نرخ مبادله بانک روسیه در تاریخ گزارش نشان داده می شود. 16 _ سهم مشارکت به صورت درصدی از سرمایه بیان می شود. برای شرکت های سهامی ارزش اسمی و تعداد سهام نیز مشخص شده است. 17 _مبنای تحصیل سود مشارکت (توافقنامه، خصوصی سازی، خرید، مبادله، اهدا، ارث و غیره) و نیز جزئیات (تاریخ، شماره) قرارداد یا اقدام مربوطه ذکر شده است.

8 5.2. سایر اوراق بهادار نوع اوراق بهادار<18>صادرکننده اوراق بهادار مبلغ اسمی بدهی مبلغ کل ارزش کل<19>1 هیچ مجموع برای بخش 5 "اطلاعات اوراق بهادار" کل ارزش اعلامی اوراق بهادار، از جمله سهام در سازمان های تجاری. 18 _کلیه اوراق بهادار بر حسب نوع (اوراق، برات و غیره) به استثنای سهام مندرج در بند 5.1 «سهام و سایر مشارکت‌ها در سازمان‌ها و صندوق‌های تجاری» مشخص شده است. 19 _مجموع بهای تمام شده اوراق بهادار از این نوع بر اساس بهای تمام شده کسب آنها (در صورت عدم تعیین - بر اساس ارزش بازار یا ارزش اسمی) مشخص می شود. برای بدهی های ارز خارجی، هزینه به روبل به نرخ مبادله بانک روسیه در تاریخ گزارش نشان داده می شود.

9 بخش 6. اطلاعات در مورد تعهدات اموال 6.1. اشیاء املاک و مستغلات در حال استفاده<20>نوع ملک<21>نوع و شرایط استفاده<22>مبنای استفاده<23>مکان (آدرس) مساحت (متر مربع) 1 آپارتمان استفاده بلاعوض از سال 2014 تا کنون توسط Ivanov I.I. (همسر) منطقه مسکو، خیمکی، خیابان لنینا، 13، آپارتمان 30 78.0 مسکو، خیابان اسلاوچکینا، 6، آپارتمان، 1 3 ساختمان مسکونی استفاده بلاعوض از سال 2014 تا کنون ارائه واقعی توسط ایوانوف I.I. (همسر) اسپانیا، کاتالونیا، سالو، آلی جیمی، من صنوبر Conquistodor، 4 50.0 20 _ در تاریخ گزارش نشان داده شده است. 21 _نوع ملک (قطعه زمین، ساختمان مسکونی، ویلا و غیره) را مشخص می کند. 22 _نوع استفاده (اجاره، استفاده رایگان و ...) و شرایط استفاده درج شده است. 23 _مبنای استفاده (توافقنامه، تامین واقعی و ...) و همچنین جزئیات (تاریخ، شماره) قرارداد یا عمل مربوطه ذکر شده است.

10 6.2. بدهی های زمانی مالی<24>محتوای تعهد<25>طلبکار (بدهکار)<26>زمینه وقوع<27>مبلغ بدهی / مبلغ بدهی در تاریخ گزارش<28>شرایط تعهد<29>1 ندارد 2 3 صحت و کامل بودن این اطلاعات را تایید می کنم. 10 فوریه 2015 (امضا) ایوانف ایوان ایوانوویچ (امضای شخصی که اطلاعات را ارسال می کند) (نام کامل و امضای شخصی که گواهی را پذیرفته است) مالش. بستانکار یا بدهکار که آن شخص است، اطلاعات مربوط به تعهدات که ارائه شده است. 25 ماهیت تعهد (قرض، اعتبار و غیره) مشخص شده است. 26 طرف دوم تعهد ذکر شده است: طلبکار یا بدهکار، نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی (نام شخص حقوقی)، آدرس. 27 مبنای وقوع تعهد و همچنین جزئیات (تاریخ، شماره) قرارداد یا عمل مربوطه ذکر شده است. 28 مبلغ بدهی اصلی (به استثنای مبلغ بهره) و مبلغ بدهی در تاریخ گزارش نشان داده شده است. برای بدهی های ارز خارجی، مبلغ به روبل به نرخ مبادله بانک روسیه در تاریخ گزارش نشان داده می شود. 29 نشان دهنده درصد سالیانه تعهد تعهد شده در ضمانت نامه اموال تعهدی صادره به عنوان تضمین تعهد ضمانت نامه و ضمانت نامه است.

نمونه پر کردن * رنگ سبز اطلاعاتی را نشان می دهد که نشان دادن آن مطلوب است (توصیه می شود) با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در ژوئن 014 460 به وزارت حفاظت از دارایی های شرکت دولتی تأیید شده است.

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه مورخ 23 ژوئن 2014 460 В (نام بخش پرسنل ارگان ایالتی فدرال، سایر ارگان یا سازمان ذکر شده است) مرجع

ب (نام بخش پرسنل ارگان دولتی محلی یا بخش بخشی آن که وظایف و اختیارات مؤسس مؤسسه شهرداری را انجام می دهد ذکر شده است) اطلاعات در مورد درآمد،

شورای MR "منطقه چرنیشفسکی" با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه مورخ 06.014 460 (نام بخش پرسنل ارگان ایالتی فدرال، ارگان دیگری یا

23 ژوئن 2014 N 460 دستور رئیس جمهور فدراسیون روسیه در مورد تصویب فرم اطلاعات در مورد درآمد، هزینه، اموال و تعهدات اموال و تغییرات در برخی از 1

تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در تاریخ 2014/06/23 460 به بخش کنترل و پرسنل وزارت فرهنگ فدراسیون روسیه

رسمی تایید شده توسط فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه مورخ 23 ژوئن 2014 460 به بخش خدمات ملکی، پرسنل و امور اداری وزارت (نام پرسنل)

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 06/04 460 دفتر کمیسر برای حمایت از حقوق کارآفرینان در منطقه کالینینگراد

تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در تاریخ 2014/06/23 460 به اداره امور اداری وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در ژوئن 04 460 نام واحد پرسنل ارگان ایالتی فدرال، ارگان یا سازمان دیگر) اطلاعات در مورد درآمد،

تایید شده. با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 23 ژوئن 2014 460 به اداره شهرک روستایی اوست گریازنوخینسکی (نام بخش پرسنل نهاد ایالتی فدرال، سایر ارگان ها

تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 23 ژوئن 2014 460 B _ اداره تشکیلات شهرداری شورای روستای زرینسکی (نام بخش پرسنل فدرال

به کمیسیون نظارت بر صحت اطلاعات درآمد، اموال و تعهدات یک نماینده مجلس قانونگذاری، همسر (همسر) و فرزندان صغیر وی.

اتاق کنترل و حسابداری ناحیه شهرداری نارو-فومینسک منطقه مسکو به دستور مورخ 12.03.2015 9 Naro-Fominsk در مورد تأیید فرم گواهی درآمد، هزینه، اموال و بدهی ها

اطلاعات مربوط به درآمد، هزینه، دارایی و بدهی های دارای ماهیت (مصوب با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه 3.06.014 460) 3.07.015 تأیید شده توسط فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 3.06.014 460

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در ژوئن 014 460 به مدیریت اداره منطقه شهری شیمسکی (نام بخش پرسنل ایالت فدرال

تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه مورخ 06/04 460 به دفتر کمیسر برای حمایت از حقوق کارآفرینان در منطقه کالینینگراد

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 06.04 460 به بخش پرسنل و خدمات ملکی وزارت روابط زمین و دارایی جمهوری باشقورتوستان (نام

تایید شده توسط فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه مورخ 8.0.009 9 (نام بخش پرسنل نهاد ایالتی فدرال مشخص شده است) اطلاعات در مورد درآمد اموال و بدهی ها

تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 18 مه 2009 559 به دفتر رئیس جمهور فدراسیون روسیه در مورد مسائل خدمات ملکی و پرسنل (نام بخش پرسنل ذکر شده است

تصویب شده توسط فرمان رئیس جمهوری اوستیای شمالی-آلانیا مورخ 9 اوت 204. 23 به کمیسیون مرکزی انتخابات جمهوری اوستیای شمالی-آلانیا اطلاعات در مورد درآمد، هزینه، اموال و تعهدات

به کمیسیون مرکزی انتخابات جمهوری اوستیای شمالی-آلانیا اطلاعات در مورد درآمد، هزینه، دارایی و تعهدات دارایی I, GRECHANY ولادیمیر گریگوریویچ, 31 اکتبر

ضمیمه قوانین ارسال اطلاعات توسط شخصی که متقاضی پست رئیس یک موسسه ایالتی فدرال است و همچنین توسط رئیس یک موسسه ایالتی فدرال

نتایج کنترل منطقی داده‌ها فهرست هشدارهای کنترل منطقی 1 هنگام تکمیل بخش 4، داده‌های حساب‌های موجود در بانک‌ها را مشخص کردید. اطلاعات حساب‌ها در بانک‌ها و سایر سازمان‌های اعتباری،

ضمیمه فرمان شهردار مسکو مورخ 7 سپتامبر 009 6-UM V (نام بخش پرسنل ارگان دولتی شهر مسکو ذکر شده است) ارجاع به درآمد، اموال و تعهدات ملکی

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در تاریخ 06/03/04 460 به بخش پرسنل، کار اداری و کار با شهرک های اداره منطقه شهرداری Gremyachinsky (نام پرسنل

5 فوریه 03 9-دستور فرماندار منطقه SVERDLOVSK در مورد وکالت توسط شهروندان متقاضی جایگزینی مقامات موسسات دولتی منطقه SVERDLOVSK و مدیران

به بخش پرسنل و خدمات ملکی دادگاه داوری جمهوری ماری ال، اطلاعاتی در مورد درآمد، دارایی و ویژگی های دارایی یک کارمند دولت فدرال، من متولد 19،

اداره آموزش و پرورش شهرداری "کوتلاس" P O ST A N O V L E N E مورخ 12 فوریه 2015 395 KOTLAS در مورد ارائه توسط شهروندان متقاضی پست های سرپرست شهرداری

به بخش پرسنل و خدمات ملکی دادگاه داوری جمهوری ماری ال اطلاعات در مورد درآمد متقاضی برای سمت قاضی، در مورد اموال متعلق به او به دلیل حق مالکیت، و x دارایی

پیوست فرمان شهردار مسکو مورخ 7 سپتامبر 009 - UM B (نام بخش پرسنل ارگان دولتی شهر مسکو ذکر شده است) S P R A V K A در مورد درآمد، اموال و تعهدات

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در تاریخ 3 ژوئن 014 460 به اداره شورای روستای کورویاکوفسکی (نام بخش پرسنل نهاد ایالتی فدرال ذکر شده است،

به بخش آموزش اداره منطقه شهری لنینسک-کوزنتسک (نام نهاد دولتی مشخص شده است) اطلاعات در مورد درآمد، دارایی و تعهدات دارایی

در چارچوب کمپین اعلامیه، تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 23 ژوئن 2014 460 توسط دفتر رئیس جمهور فدراسیون روسیه در مورد مسائل ضد فساد (مشخص شده است.

در چارچوب کمپین اعلامیه، تصویب شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 23 ژوئن 2014 460 در بخش اداری Rosstat (نام بخش پرسنل

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه مورخ 23 ژوئن 2014 460 V _ اداره خدمات کشوری و پرسنل دفتر دولت منطقه مورمانسک (مشخص شده است

8 مه 009 558 دستور رئیس جمهور فدراسیون روسیه در مورد نمایندگی شهروندان متقاضی جایگزینی ادارات دولتی فدراسیون روسیه و اشخاصی که دفاتر عمومی را جایگزین می کنند.

قانون سنت پترزبورگ مورخ 9.04.0 N 5-4 در مورد نمایندگی شهروندان متقاضی پست های روسای مؤسسات دولتی سنت پترزبورگ و روسای مؤسسات دولتی

تصمیم فرماندار منطقه استاوروپل در تاریخ 27 فوریه 2013 N 109 در مورد نحوه اخذ نمایندگی توسط افراد متقاضی برای سمت های مؤسسات دولتی منطقه استاوروپل و مدیران

تایید شده با فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در 23 ژوئن 2014 460 در ORLS وزارت امور داخلی روسیه برای شهر کیروف (نام بخش پرسنل ارگان ایالتی فدرال، سایر موارد